尽管目前药店的经营还是以平价模式为主，但不得不面对一个现实——线上线下一体化的趋势正越来越明显——这意味着“医药新生态”时代的来临。何谓“医药新生态”？即医药新零售、平台赋能、立体智慧医疗相参相融，相互借力，相互促进，共同发展。
实际上，占药店大多数的区域中小连锁对“医药新生态”的到来有点措手不及，短短一两年就被推到风口浪尖，不得不做出抉择和改变。之所以陷入这种局面，是因为如今不同于以往，比拼的不只是个体的力量，更多是整合资源的较量，特别是+互联网，唯有如此，才能跟上时代发展的步伐。
许多药店经营者对“医药新生态”并未适应，且“新生态”本身正处于不断发展和完善的过程中。不过，有一点不容置疑：在“医药新生态”的新环境，药店更需要共赢的思维，与更多的志同道合者联手谋求共赢之策。
中小连锁面临更大挑战
在2019年，区域中小连锁无疑将迎来更大的挑战。
首先在数量上，药店的数量没有减少，反而增加了。至2017年年底，全国药店数量已超过45万家，也就是说，业内有人估计可能减少三分之一的势头并没有出现。由于并购难度加大，且转向县级市场，大连锁更注重直营店的开拓，引发新的开店竞争，这也是药店数量保持增长的主要驱动力之一。
从药品零售市场的份额来看，药店所占的比例没发生太大的变化，约21%左右，由此可见，药店数量的增加势必导致竞争的进一步加剧。为了争取客流，药店需要投入的营销、人工成本相应增加，但单店盈利能力没有得到同步的增长。
资本介入后，区域中小连锁面对以抢占市场份额为主要目标的大连锁，已经明显处于下风，如大连锁一年增加上百家甚至上千家的新店，等于只用一年时间就把竞争对手抛离。除了传统的营销竞争，阿里健康已陆续注资漱玉平民、贵州一树、德生堂等大连锁，联手打造新的零售模式，在这方面与区域中小连锁的拉差将会越来越大。假以时日，新零售模式成为主流，区域中小连锁想“掉头”也不容易。
为了应对大连锁的“攻势”，一些区域中小连锁也谋求以资本为纽带的合作，但是这种多是出于被动应付，如联合运作某些品种，以得到和大连锁一样的进价。而且这种合作没有普遍出现，更多的区域连锁还在观望或等待，其中有些药店老总抱着“大不了把药店卖掉”的心态。
随着各地医院处方外流步伐的加快，处方外流的模式与途径更加明显，无论是医院还是第三方电商平台，都首选当地的龙头连锁作为合作伙伴，即使允许其他药店可引流处方，但主流连锁的优越性还是十分明显，如品牌药企只选择大连锁开设的DTP药房。
药店分级分类管理今年是否在全国推广还是一个未知数，相对于有规模优势的大连锁，相关药学人员增加给中小连锁带来的成本压力要大得多。这是一道没有难度的选择题，成不了三类药店，至少也要成为二类药店。
显然，从各方面综合来看，区域中小连锁在2019年所承受的压力要大于2018年。
转型升级难题亟需破解
在新环境需要转型升级是业内达成的共识，但怎样转型升级却是一道难题。虽然去年“未来药店”兴起，可目前的经营模式仍是以商品促销为主。与此形成鲜明对比的是，对药店影响较大的政策环境和市场环境都发生了巨大的变化。
过去一年，药品市场经历了前所未有的政策“洗礼”，如仿制药一致性评价继续推进，医院处方外流加大步伐，“4+7”药品带量采购大幅度挤压药品的利润空间；新年伊始，保健品直销市场“地震”，高瓴资本发表“深耕”宣言，企业税收优惠力度加大……零售市场的巨变与“洗牌”不可避免，管理和盈利模式都需要变革与创新。
专家认为，未来药店新的生态系统应从顶层设计、价值生态、利益关联、未来路径、竞争策略、动销方案六大方向着手，在价值主张、客户关系、通路渠道、核心能力、关键资源、重要伙伴、目标群体、成本结构、收入来源等方面，做好构建模式的要素关联关系，并重新定义客户需求、产品和服务、企业内部构造、供应链组织管理、企业协同效应，才能形成独特的持续的竞争力和商业创新模式。
万变不离其宗，无论趋势怎么变，以人为本的核心价值链亘古不变：药品保质降价、提高购药便利性、提升专业服务水平等等皆是顾客最朴素、最直接的诉求体现。因此，目前区域中小连锁药店最需要的依然是发掘医药零售策略与技能。
可喜的是，随着药店的整合转向二三四线市场，已有品牌药企认识到区域中小连锁在二三四线市场的群体优势，以及在合作上有更灵活的合作空间，主动伸出了“橄榄枝”。据悉，以区域中小连锁为主要服务对象的中国药店管理学院，将于3月25～27日在长沙举办主题为“共赢新生态”的“2019年第四届中国药店管理峰会”，继续聚焦区域中小连锁药店经营痛点、管理难点、发展关键点。
区域中小连锁如何在新生态时代实现转型升级，相信这场盛会将给出满意的答案。
