精湛医技救治气胸患儿
用心服务换回父母笑脸
活泼可爱的孩子是美丽的天使,也是上天赐予一个家庭最好的礼物。近日,家住王集的杨某一家本该开心,因为他们刚刚迎接了一个新生命的到来,他们激动的望着这个小天使,幻想着以后和他在一起的快乐生活,可在孩子出生仅仅两个小时以后,小天使从呼吸越来越快发展到呻吟吐沫,因新生儿肺炎需住院治疗,让一家人愁眉不展。
住院后,医务人员给予患儿头罩吸氧,心电监护监测SPO2情况。但是头罩吸氧后,患儿的呻吟呼吸急促的情况未能缓解,考虑急性呼吸窘迫症,改为BIPAP呼吸支持。第二天,患儿BIPAP呼吸支持下经皮血氧饱和度在80%左右,经过主治医师和科主任的查房后,考虑患儿有气胸存在,便协助家人带着患儿给予胸片检查,检查结果确诊气胸。经过医生和家人的谈话之后,这无疑对于杨某一家来说是个晴天霹雳,在得知这个消息之后,家人脸上的表情暗淡了许多,他们最担心的事还是发生了。原来,他们上一个孩子就是因为出生后气胸没能抢救过来,他们很怕再次失去这个孩子。在了解了家人的担心和焦虑之后,医护人员对其家人进行了安抚,我们会尽自己最大的努力去救治这个小生命。
在经过各个医生的开会讨论后,他们决定给予杨某之子行胸腔穿刺,闭式引流。考虑到了胸腔穿刺对于新生儿危险程度较高,他们严格遵守无菌操作,密切观察患儿的生命体征和意识状态。在医护人员的密切配合下,胸腔穿刺顺利完成。引流期间,医护人员们认真巡视,观察排气情况和水封瓶的波动情况。
穿刺第二天,复查胸部CT提示气胸明显吸收,但肺部感染较明显,给予气管插管,高频震荡通气。虽然肺部炎症继续存在,但是气胸的情况得到明显好转,患儿家人还是长舒了一口气。脸上的表情明亮了许多,毕竟他们把全部的希望都放在了新生儿科每一位医护人员的身上。
在经过四天的高频震荡通气之后,患儿肺部炎症渐渐好转,撤机改为BIPAP呼吸支持,随着呼吸的改善,进一步改为头罩吸氧和箱内吸氧,再到停氧观察。停氧观察后,在患儿出生的第十三天,患儿肺部感染减轻,呼吸平稳,吃奶反应可,便通知家人可以出院了。
为表感谢之情,他们送来了锦旗,并和医护人员合影留念,看着怀里熟睡的小家伙,杨某一家人喜笑颜开。他们真心感谢新生儿科给他们全家带来了希望,成功救治了这个小生命。
新生儿气胸是指新生儿胸膜腔内蓄积有气体,大多是气体从纵隔气肿或胸膜下大泡破裂逸入胸膜腔所造成。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。一般气胸大多突然发生,症状较凶险。通常表现为新生儿呼吸加快及呼吸窘迫。症状较轻时的气胸可不需特殊治疗;若症状明显,呼吸窘迫,发绀,必要时可采取胸腔穿刺,闭式引流。(王晨曦)