10月7日，2019年诺贝尔生理或医学奖获奖名单公布，William G. Kaelin专家教授、Peter J. Ratcliffe专家教授、及其Gregg L. Semenza专家教授摘到荣誉。诺贝尔奖的评价语强调，这三名生物学家发觉了对人们及其大部分小动物的存活来讲，尤为重要的co2认知通道。体细胞内管控了这种称为HIF-1（缺氧诱导因子-1）的蛋白，而这类蛋白质由HIF-1α与HIF-1β组成。在氧气充足标准时，这种叫VHL的蛋白质会鉴别缺氧诱导因子，使其溶解；而在氧气不足情况下，VHL就失去标识HIF的工作能力，因而HIF能再次留到体细胞内起功效，并不断管控包含VEGF（能推动毛细血管转化成）、EPO（促血细胞生成素）的众多重要遗传基因，推动毛细血管和血细胞的转化成。先前，中国时间7月25日零晨，全世界顶级医学核心期刊其一的《新英格兰医学期刊》（NEJM），刊出几篇由上海瑞金医院陈楠专家教授进行的，有关医治肾性贫血的新式药物“罗沙司他”的独创性学术研究稿子。所述科学研究中常涉及到的罗沙司他就是说全世界第一位低氧诱发系数医治肾性贫血的药品，它的功效基本原理一样源于于HIF的功效及与氧效应器的关联性，它可逆性地抑止缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶（HIF-PH），短暂性平稳 HIF-α，提升HIF 靶基因的表达，如 EPO 和铁稳态遗传基因。这一药品的临床医学运用如果取得成功，将会给诸多患者产生极大福利。更加弥足珍贵的是，来源于诺奖颁奖会的基本性体制科学研究而成的罗沙司他，早已在我国首先发售。瑞金医院血液科大夫李啸扬表达，他已经日喀则市中心医院开展援藏工作中。他工作中发觉，西藏自治区有很多血细胞增加的病案。在氧气不足的自然环境下，促血细胞生成素增加的全过程，HIF-1饰演了关键的人物角色。高原地区红细胞增多症更是因为高原地区氧气不足自然环境刺激性身体血细胞过多增长，造成血液粘稠、血液瘀滞，乃至静脉血栓脂肪栓塞，进而对人体各系统软件和人体器官作用造成危害。这一病症是这些长期性迁居高原地区住户中患病率最大、伤害较大的漫性高原病。“病发体制上，关键是因为人体针对氧气不足的防范意识反映。身体在氧气不足情况下，HIF-1遗传基因会上涨，造成EPO过多代谢，进而造成了血细胞的过多转化成。”李啸扬说。李啸扬深化详细介绍，从2017年起，西藏日喀则市人民医院开展血细胞单采术医治高原地区红细胞增多症，获得了优良的实际效果。下一阶段，上海瑞金医院血液科科学研究精英团队也将融合此次诺贝尔奖的科研成果，在高原地区血细胞发病原因医治上开展研究，另外依据人体对氧气不足的反映，在漫性贫血的治疗上导入新的医治核心理念。高原地区红细胞增多症（high altitude polycythemia，HAPC）始终是长期性衣食住行在高原地区民众的常见疾病、常见病，参考文献报导在我国云贵高原地域发病率为1.05%～11.83%。HAPC病人在高原地区和低氧自然环境下各种各样内脏器官及机构血肿、血夜淤阻及缺氧性损害，对骨髓造血系统软件、凝血功能、肺功能检查、免疫力作用、肾脏功能、内分泌系统、中枢系统、肝部消化系统等各种各样内脏器官均有损害，比较严重时引起肺动脉栓塞、外周动静脉瘘、脑梗死、心梗、心脏功能衰退等，涉及到好几个医药学课程，至死致残率高，严重威胁着高海拔人民大众身心健康。因此初期发觉并操纵该病症，针对西藏的保健医疗工作，搭建“全民健康”，树立十九大精神具备至关重要的战略地位。随之医药学科学研究的飞速发展，病症的归类愈来愈细，大专性愈来愈强，单一化课程的大夫早已没法保证对每个大专考虑周全，对各种各样病发症尽快、尽早的作出全方位的确诊和医治。为处理这一现况，让更多见病症所困、展转寻医的疑难问题、危重症病人能取得最好的医治和尽快的确诊，事半功倍，日喀则市中心医院以血液科为管理中心，融合心脏科、呼吸科、肾脏科、肾内科、中西医结合科、检验科、急诊科、麻醉科、皮肤科、骨科、脑外科等优点資源，运用第三批“组团式”援藏权威专家的优秀人才和技术专业优点，开设“高原地区红细胞增多症”多学科会诊管理中心及协同医院门诊，以尽早给与病人最好的查验、最便捷的确诊及最有效的医治。日喀则市中心医院血液科创新能力地于2016年初次在西藏地区进行血细胞单采术医治高原地区红细胞增多症，快速改进病人的病症，融合事件的不断随诊和輔助医治，防止中、中长期病发症，改进西藏住户的生活品质。图1. 日喀则市中心医院“高原地区红细胞增多症”多学科会诊管理中心及协同医院门诊评审组图2. 日喀则市中心医院“高原地区红细胞增多症”多课程协同医院门诊如何申请 图3. 日喀则市老百姓医院院长米玛多吉及援藏权威专家一起就一个“高原地区红细胞增多症”病人探讨最好医治计划方案西藏日喀则市人民医院开展血细胞单采术医治高原地区红细胞增多症跟年度诺贝尔奖得奖成效的运用息息相关
