编者导语
忌口是中医一大特色，很多患者在拿到医生的处方纸后都会询问是否需要忌口。
然而药店人因为医疗习惯和知识储备不同，对患者的回答也不尽相同，有特别重视忌口的，也有轻描淡写觉得饮食一切正常，只要不过于辛辣厚味即可。
究竟该怎样做，我们自己最好有所了解。
中医忌口
“忌口”也称禁口、食忌、食禁等，是指在中医临床中注意饮食禁忌，以避免影响治疗效果。
“忌口”是在“药食同源”的基础上孕育发展而来，有广义和狭义之分。
狭义的忌口是指病人患病时在饮食方面的禁忌，又称病中忌口。
广义的忌口除病中忌口外，还包括因年龄、体质、地区和季节的不同而忌服或少服某些食品，也包括为避免某些病情复发而忌服某些“发物”等。
忌口的一般原则
统观古今文献，“忌口”并非随心所欲，而是遵循一定的原则，一是“辨证论忌”，二是遵循五行的生克规律忌口。
中医辨证论忌：依据《内经》“热者寒之，寒者热之”，“阳病治阴，阴病治阳，虚则补之，实则泻之”的理论，参照病机属性与饮食的寒热补泻功能进行对证施用。
如寒病忌生冷、热病忌辛辣、阴病忌阴柔滋腻、阳病忌温热辛燥、虚证忌克消攻伐、实证忌补益固涩等等。
按五行生克规律论忌：《灵枢·五味论》：“肝病禁辛、心病忌咸、脾病忌酸、肺病忌苦、肾病忌甘苦”的原则，结合病情与食物的属性而忌口。如表所示。
“忌口”食物分类
中医历来认为“药食同源”，指出食物与药草一样，皆有“寒、凉、温、热、平”五性，“辛、甘、酸、苦、咸”五味，并按食物的性味、功能，将须忌口的食物分为6类。
辛辣类：包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等。
生冷类：包括西瓜、梨子、柿子、菠萝、香蕉等生冷水果；萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆等寒凉蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品。
发物类：包括鹅肉、牛肉、猪头肉、公鸡肉、狗肉、虾、蟹、竹笋、芥菜、木薯、南瓜、韭菜等。
海腥类：包括虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品。
油腻类：包括猪油、猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏和油炸、烧烤食品。
其他类：咸品，如食盐、酱油、豆酱、腌咸菜、腌咸萝卜、腌咸鸭蛋等；甜品，如白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食，以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果。
因病制宜行“忌口”
临床上患者在治疗期间，既要服用药物，又要饮食调理促进病愈，为此，采取切实合理的辨证施食、辨证论忌显得实为重要。
关于疾病“忌口”，张仲景的《伤寒杂病论》中已有较为详细的论述，他在太阳中风证服用桂枝汤后强调要“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”，提出了“食复”这一概念，即热病后可因饮食不当而导致疾病复发。
同时，《金匮要略》中设置了“禽兽鱼虫禁忌并治”和“果实菜谷禁忌并治”两个篇章，明确指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾，以此致危”，强调了病中“忌口”的重要性。
因人制宜讲“忌口”
体质偏实者
体质偏实的健康者，饮食注意全面合理即可，但兼夹有痰湿瘀的人，不宜再补充过度的营养，尤其要减少脂肪的摄入，可以多吃含有丰富膳食纤维的食物，并注意补充维生素和微量元素，同时加强锻炼，避免发展成代谢性疾病。
体质偏虚者
从体质来看，虚证之人总体来说宜补，但应根据体质决定补益的性质。
如阳虚者，以补气温阳，散寒健脾为主，忌服寒凉、生冷食物，不宣过食凉性的瓜果菜肴；
阴虚者，宜滋补养阴，生津清热，忌食温燥伤阴的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。
但虚证者不可补益过度，尤其不能多吃肥腻、油煎、干硬等难以消化的食物，而要在补中有疏，以清淡和富于营养为宜。
小儿及老人
从年龄特点来看，小儿时期“脾常不足”，所吃的食物应与其消化功能适应，注意摄入优质蛋白质以及维生素、矿物质。
而老人脏腑衰退、化源不足，应以温热熟软的食物为主，节制脂肪和糖类，多吃纤维素、清淡素食和乳食，忌黏硬生冷的食物。
妇女
妇女孕期期间，应注意营养均衡，食物品种多样化，适食多餐。勿嗜过咸、过甜食物，忌烟酒、辛辣、油腻、刺激等食物，减少食物对胃肠道刺激。
在哺乳期，除补气养血之外，还应多补充矿物质、微量元素，保证母乳中的营养。
妇女经期，如果身体平时健康，只要饮食规律即可，但要慎食冷物，以免血管过度收缩引起痛经。
而平时身体虚弱者，应注意服用一些补气养血的温性食品，如大枣、红糖、鸡蛋、龙眼等，对于寒凉食物与辛热食物皆应忌服。
因时因地讲“忌口”
季节的变换，会给人体带来不同程度的影响。中医“天人合一”理论提示我们应根据人体对外界气候的反应，适时调整饮食。
春季：春季多湿，人体阳气处于升发之时，肝胆气旺，脾胃的消化功能相对较弱，饮食上应当减酸宜甘，培养脾气，适宜多吃清淡菜蔬和豆类，不宜油腻辛辣，以免内生火热。
夏季：夏季热邪挟湿，使得脾胃受困，消化功能减退，饮食应以甘寒、清淡为主，避免油腻，特别是不要贪食生冷瓜果。
秋季：燥气当令，燥易伤肺，因此易发咳嗽，应当滋阴润肺，多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳制品等柔润食物，少食辛辣，不宜过食辛温大补之品。
冬季：万物封藏，寒邪正盛，可多吃羊肉等温热性食物，勿食冷食，冬季对体虚、年老之人是进补的好时机。
东西南北：地域因素也对人体有着重要影响。
《黄帝内经素问·异法方宜论》曾指出，不同地域的人由于环境与饮食习惯不同，可能会诱发相关的疾病，比如：
东方之人，“食鱼而嗜咸”，多发痈疡；
西方之域，水土刚强，其民“华食而脂肥”，易发内风；
北方之域，天寒冰冽，民多乳食，多“脏寒生满病”；
南方之人，“嗜酸而食腐”，而地域多湿，易发挛痹。
虽然当时的情况已与现在有所差异，但是也提示我们可以在饮食上就当地所缺乏的物质以及多发的疾病做相应的补充和调整，减少疾病易发的因素。
什么是发物，都有哪些？
所谓发物，是指容易诱发某些疾病（尤其是旧病宿疾）或加重已发疾病的食物。
【相传，明太祖朱元璋当了皇帝以后，便加紧残害开国有功之臣，元帅徐达患了"发背"，最忌吃鹅肉，因鹅为发物，易动火发疮。朱元璋别有用心地赐徐肥鹅一只，徐达明知其恶意，但又不敢违君之命，只好当场吃下，不久，徐达"发背"扩散而亡。】
发物的范围很广，有时将荤腥食物都看作发物。“腥味的是发物”。按照民间的经验，羊肉、猪头肉、猪蹄、鹅是大家公认的"发物"。其中羊肉性大热，感冒往来寒热，或素体多火，或热病初复，均不宜吃，否则将使旧病复发。
关于鹅《本草纲目》中说："鹅，气味俱厚，动风，发疮。"凡皮肤病、过敏性疾病、热病等应忌服。猪蹄有发乳、托疮之效，但疮疡初起忌服。
一般按发物的性能分为六类：
一为发热之物，薤、姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；
二为发风之物，如虾、蟹、香蕈、鹅、鸡蛋、椿芽等；
三为发湿热之物，如饴糖、糯米、猪肉等；
四为发冷积之物，如西瓜、梨、柿等各种生冷之品；
五为发动血之物，如海椒、慈菇、胡椒等；
六为发滞气之物，如羊肉、莲子、芡实等。
中医治病离不开辨证论治，忌口也不能忽视"辨证论忌"，如疾病属寒证，症见体质虚寒，大便溏薄，胃痛喜热，四肢发冷等，则应忌食寒凉生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉；
热证见面目赤红、发热、痔疮下血、失眠心烦者，忌食生姜、辣椒、大蒜油作品等。
急性肝炎，病人舌苔黄厚而腻、胸腹膨胀满、纳差不食、小便黄赤，这是湿热重之象，应忌吃油腻食物和辣的食物，滋补燥热之品；
肚腹胀气的病人应忌豆类、山芋、土豆等：冠心病、高血压、高脂血症应忌肥肉、奶油、动物内脏、鱼卵、骨髓等；好发疮痛、疖疔者，多因火热之毒所致，凡肥腻辛辣之品均在禁忌之列。
现代临床研究还证实，忌食发物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合也具有重要意义。
皮肤瘙痒病少吃韭菜。“生发类发物”指具有生发性的食物，如韭菜、春笋、香椿、香菇、香菜等，易诱发皮肤疮痒及发疹，所以有这类病的人要少吃。
肝火旺别吃公鸡肉。“动风升阳性发物”指易引动肝风，易升气升阳的发物，这些发物多为热性阳性食品，如猪头肉、公鸡肉、鹅肉等，高血压、肝阳上亢、头风痛及癫痫病人不宜食。
易过敏少吃海鲜。“风性发物”指风性窜动但不升阳的食物，如海鲜鱼虾蟹等。
此类发物对过敏性疾患，如荨麻疹、过敏性哮喘有诱发及加重作用，另外，因含有嘌呤类，所以痛风患者也不宜食。
中风要禁热性鱼。“动火动血类发物”指阳性及热性食物，如狗肉、鹿肉、酒、胡椒、大蒜，热性鱼，如黄鳝、泥鳅、草鱼、胖头鱼、白鲢鱼。
因有助火动血作用，所以皮肤疮痒、眼疾、中风等患者皆不能食用。
呼吸系统疾病忌羊肉。“助湿生痰类发物”指有腥膻味的肉类，如羊肉、牛肉等，上呼吸道感染等呼吸系统疾病患者均不宜多食。
口腔溃疡少吃香菇腐乳。“芳香类发物”气味芳香，如香菇、香菜，发酵后食物如腐乳，因其气性走窜，易引发皮肤病、溃疡口疮，所以也应忌口。
发物确有发病的情况，但发物不一定发病，关键在于食物搭配。比如生痰性发物，如牛、羊肉，配上萝卜利湿化痰，就可以不至于发病。
动火动血类发物，如狗肉、黄鳝，如能配上寒凉的豆腐、茼蒿、白菜，就可制约其热性，那么有热疾病的人也可食用。
