拇指现场|感觉身体被掏空！职场人，你以为抑郁症仅仅是情绪问题？
有人说，抑郁症就是一种情绪感冒。就像每个人的一生中难免得感冒一样，现代社会，抑郁症的高发就如同我们遇到一场感冒一般，司空见惯。那么，抑郁症真的只是一次不会对我们身体产生功能损害的普通感冒么？真的可以像感冒一样，缓解一下流鼻涕、头晕这些症状后，就能轻松摆脱的疾病么？现在，让我们走进由中国心理卫生协会主办、灵北公司支持的 “健康中国与职业人群心理健康促进”- 第九次全国心理卫生学术大会，听听来自国内外的1000余名专家学者对抑郁症治疗的最新认识和看法。其中，中国心理卫生协会副理事长兼秘书长，首都医科大学附属北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授将带领我们重新构筑抑郁症的治疗目标，让我们认识到，抑郁症不仅仅会损害到我们情绪，还会进一步影响到我们大脑的认知功能，造成职场人士职业功能和工作效率的低下。中国心理卫生协会副理事长兼秘书长，首都医科大学附属北京安定医院副院长、抑郁症治疗中心主任王刚教授根据世界卫生组织WHO的数据统计，目前全球有3.5亿抑郁症患者。在中国，以抑郁症为主的情感障碍患者人数已将近9000万，且还在持续增长。预计到2030年，抑郁症将成为全球最严重的健康问题之一，到2020年其疾病负担将仅次于冠心病，位居全球疾病总负担第二位。在抑郁症患者中，认知功能受损是常见的并发症状，而且在整个病程中都长期存在。尤其对于职业人群来说，认知功能受损已经成为职业人群抑郁症的主要特征。抑郁症损害职业功能，有几个比较简单的指标，缺勤的时间比如说休病假或者说各种理由上不了班，还有无效的工作时间。根据2014年发布的“中国首次工作场所中的抑郁症”数据调查报显示: 工作场所中的抑郁症是造成工作效率低下的第一诱因。在抑郁症获得诊断之前，患者的认知能力就可能受到损害，无法正常完成工作和社会功能，即使进行抗抑郁治疗之后，认知功能的恢复也需要一个相对漫长的过程。为此，在中国，2015年第二版《中国抑郁障碍防治指南》也特别强调，需要对抑郁症早期治疗、足量治疗和全程治疗。因为一旦没有按照疗程治疗患者很容易出现复发，每一次复发使患者更容易陷入病程慢性化，带来更多的功能受损。王刚教授指出：“虽然目前国内缺乏抑郁症当中认知功能损害的相关数据，但是临床发现，处于抑郁发作期的患者存在执行功能、记忆力以及注意力方面的功能损害。急性期发作的患者，94%都伴有认知的缺陷。这种损害在抑郁缓解期患者中仍然存在，并且有随着发作次数增多而加重的趋势。认知症状相比于总体抑郁症状对职场表现的影响更大。”这也提示我们，除了关注临床症状，重视患者的功能恢复，临床还有大量未被满足的医疗需求。重构我们对抑郁症的治疗目标的第一步，就是要进一步认识到，精神科医生所谈的功能不是简简单单的生理功能，而是工作、生活、学习、人际是不是都回到了正常的状态，所以症状消失的基础上我们要保持这种状态足够长的时间，同时恢复了才叫痊愈，有效缓解加上功能恢复才叫痊愈。此外，抑郁症不仅仅给患者带来痛苦，职业人群罹患抑郁症，还会因为职业功能受损给社会造成经济负担。世界银行曾有一项分析显示，抑郁症不仅仅是一个公共卫生问题，也是一个经济问题，因抑郁症而失去的生产力会令全球经济根本无法承受。2002年，一项在中国5个城市采样的调查显示: 抑郁症直接和间接的经济损失情况，直接经济损失是80亿左右，间接经济损失非常高，达400多个亿；2007年，美国加州伯克利大学联合上海市精神卫生中心测算数据则显示，中国抑郁症一年总损失达513.7亿元，其中直接用于医疗费仅为56.2亿元。“大家有时候谈到疾病或者是抑郁症，总认为因为抑郁症导致的经济损失都是来自病人自身求医问药的，其实不是这样的。抑郁症在求医问药上的直接医疗花费只是整体经济损失的16%，更大的损失则来自因为工作量减少、工作能力丧失所导致间接经济方面损失，它的经济影响远比我们想象得巨大。”王刚解释道。所以，抑郁症对职业人群造成的“危害”更应该得到社会各界的重视。据悉，世界卫生组织（WHO）发表在《柳叶刀精神病学》上的一项最新研究表明也表明，在抑郁症和焦虑治疗上每投入1美元就会在增进健康和工作能力方面获得4美元的回报。该研究显示，以心理咨询和抗抑郁药物为主的治疗费用估计会达到1470亿美元。然而，所获得的回报会远远超出成本。在劳动力参与和生产力方面改善5%所带来的价值为3990亿美元，健康改善会额外增加3100亿美元的回报。重构抑郁症的治疗目标不仅仅是为了消除症状，避免复发，还需要使患者能够恢复到“失能”之前的状态，从而回归正常的工作和生活。企业、单位的雇主应该更加关注员工的心理健康，采取适当的疏导措施帮助他们渡过难关；应当创造良好的工作氛围，帮助患病员工消除病耻感，积极治疗，以期尽快回到工作岗位上。
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