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“律康在身边—抑郁症及精神分裂症的优化治疗方案交流会”在常州顺利召开

       20160911日,“律康在身边抑郁症精神分裂症的优化治疗方案交流会”在常州富都戴斯酒店成功举办。此次会议有幸邀请到江苏省医学会精神病学分会委员余海鹰教授担任会议主席。常州解放军第一0二医院老年康复科主任、全军精神医学专业委员会委员孙剑教授担任第一讲者,常州解放军第一0二医院心理科主任、南京军区精神医学专业委员会秘书汪卫华教授担任第二讲者,来共同探讨抑郁症精神分裂症的临床优化治疗。

       余海鹰教授提到抑郁伴发焦虑的发病率很高。而患者主要体现可能是焦虑或抑郁其一为主的情况,也存在焦虑抑郁相当的混合型抑郁患者。在临床诊治中,对以上两种患者都治疗焦虑才能够获得更好的预后,增加患者的治疗依从性,提高疗效。


余海鹰教授

       孙剑教授在会上提到与焦虑恐惧(如惊恐、恐惧等)密切相关的症状主要是由杏仁核为中心的环路进行调控。环路的过度激活会使患者产生恐惧反应、躲避反应、呼吸系统相关改变以及心血管系统的改变等。而忧虑担心症状(如担心悲惨的境遇、担心未来、强迫观念)是由CSTC环路调控。CSTC环路的过度激活可能导致忧虑(焦虑性痛苦,惴惴不安,灾难性思维)或强迫观念。5-HT是参与上述环路重要神经递质之一。因此,5-HT1A受体部分激动剂-枸橼酸坦度螺酮可抑制亢进的5-HT神经元冲动,产生很好的抗焦虑效果。


孙剑教授

       汪卫华教授提到目前在抗抑郁治疗领域还没有更好的药物可以满足多个治疗需求。因目前抗抑郁药物的治疗起效慢,治愈率低等多重挑战,因此抗抑郁治疗需要更好的治疗方案。坦度螺酮对SSRIs类药物具有显著的增效的作用,并且可以减轻该类药物的停药综合征及不良反应。同时,汪教授提出,精神分裂症患者的痊愈率只有13.5%,药物治疗有效率仅为60%,因副反应中断治疗高达65%,因此对于精分患者并不建议单一用药。汪教授对5-HT1A受体部分激动剂对精神分裂症的药物的增效作用的机制进行了详细的阐述:5-HT1A受体的激活可以增加多巴胺的释放,从而可以改善精神分裂症患者的认知功能。因此,在治疗难治性抑郁及精神分裂症时选用合适的增效剂如律康-枸橼酸坦度螺酮胶囊可以作为合理的优化治疗方案。


汪卫华教授

       会议期间,各地老师就自己在临床治疗中遇到的问题与几位教授进行的了激烈的交流和探讨,对抑郁、精神分裂症的发病机理、抗焦虑药物的增效机理以及联合用药有了更深一步的认识,同时也对律康在临床中的应用有新的了解。律康在身边,活动不间断,期待与您下次相见!



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