导读：隐形眼镜，能不戴还是不戴了吧……
文：熊坨坨
来源：“医学界”微信号
温馨提示：下文图片尺度很大，非医学人士慎点！
最近，美国疾控中心（CDC）出了一份报告，分析了美国近10年来上报的因为戴隐形眼镜而产生的不良反应，惊讶的发现其中居然有19.8%造成了严重的眼睛损伤。而考虑到这方面的上报还存在许多漏报（主要上报来源竟然是厂商而非医生），实际情况可能比这更糟糕。
隐形眼镜对眼睛的损害最常见的就是角膜感染，大概就是下面这样——
角膜炎（图片来自网络）
CDC定义的眼睛损伤则不止角膜炎这么简单，而是指中央角膜瘢痕或者视力受损甚至失明。
中央角膜瘢痕（图片来自网络）
另外，NYU Langone Medical Center在一项针对隐形眼镜的研究中称，打1970年代隐形眼镜被发明开始，角膜溃疡的发病率跟着它的普及一直在上涨。
角膜炎溃疡化（图片来自网络）
好了糟心图片三连击就差不多了，咱们来说点正经事儿。接近20%的严重眼部损伤其实并不是让CDC感到最担忧的，实际上最让人担忧的是通过调查显示，真正的按照指南操作，安全佩戴隐形眼镜的使用者少之又少，而这是导致眼球感染甚至眼睛受损失明的最重要因素。
下面这些事儿你干过没？
CDC自己的调查当中，好多违规操作都随便有超过50%的使用者表示自己做过，“戴着隐形眼镜洗澡”甚至超过80%的使用者做过。
更劲爆的是，2014年CDC在一篇文章中爆出99%的隐形眼镜配戴者都干过会导致眼睛感染的危险行为！99%啊！……反正界哥肯定是其中一个了。那我们来看看CDC列出的这些危险操作是啥呗——
戴着隐形眼镜晚上睡觉、戴着隐形眼镜小睡；
在没倒掉旧眼镜液的同时倒新眼镜液到眼镜盒里；
使用的时间超过眼镜应该被抛弃的时间；
不适用专门的隐形眼镜盒；
眼镜盒使用太长时间，没有及时更换；
把眼镜放在自来水里保存；
用自来水冲洗眼镜；
戴着隐形眼镜洗澡；
戴着隐形眼镜游泳；
不能做到在每次戴眼镜之前都好好洗手；
不能做到在每次脱眼镜之前都好好洗手；
眼睛红或者痛还戴着隐形眼镜；
在网上买隐形眼镜；
在没有眼科检查的情况下从零售商买隐形眼镜。
……规矩还有点多啊。那么为什么要有这么多规矩呢？
容易感染的眼镜
首先，隐形眼镜就是比较容易造成感染，NYU的研究发现，戴隐形眼镜的人，其眼内菌群都和不戴的人不一样了！
戴隐形眼镜的人，眼内以下四种细菌比不戴眼镜的对照组要高许多：乳酸杆菌、不动杆菌、甲基杆菌、假单胞菌。
最后一种是引起角膜溃疡的常见菌种。还要界哥贴一张酸爽的角膜溃疡图不……
此外，如此众多的人戴着隐形眼镜洗澡，说明大家都缺乏这个认识——水比手还要危险。
即使是加了氯消毒过的自来水，也很容易让细菌在隐形眼镜的包容下在眼球里成长和繁殖。许多配戴者都误认为可以用自来水冲洗眼镜，甚至在紧急情况下可以用自来水泡眼镜，这些都是错的。戴着眼镜洗澡更错，因为洗澡水温度较高，甚至比一般自来水还要危险。
位列第一的危险是懒
懒得洗手、懒得更换药水、懒得更换眼镜盒，这些都是懒。
但是懒最恐怖的是——懒得摘眼镜。戴着眼镜睡觉，即使是小睡，也是极为危险的。
CDC把这一点列在危险因素的第一条，因为相当数量的眼球损伤甚至失明就是由于戴着隐形眼镜睡觉造成的。
American Academy of Ophthalmology的发言人表示，戴着隐形眼镜睡觉最大的麻烦就是眼镜会让角膜缺氧。同时，也可能导致危险的感染。“差不多就像你在睡觉的时候头上套个塑料袋……”这位发言人用这种自杀行为形容戴着隐形眼镜睡觉的后果。
能不戴还是免了吧
除了卫生习惯差，不知道水的危害大，懒得摘眼镜，许多人获得隐形眼镜的途径都是有问题的。
在中国，去询问过医生，做过正规眼科检查之后再使用隐形眼镜的配戴者恐怕寥寥无几。CDC把从非正规途径——网购和不做正规检查就去零售商那里买隐形眼镜列入了危险因素。
同时，CDC要求隐形眼镜配戴者定期去看医生。在我国要做到这点恐怕更难。
即使在条件相对较好的美国，眼科专家也认为，如果一定要佩戴隐形眼镜，至少选择日抛的，配戴时间尽量缩短（比如只有工作场合戴隐形，下班立刻摘掉，在家戴框架），总之尽量不要把眼球暴露给隐形眼镜。
如果能不戴，那就不戴嘛，反正框架现在也是一种潮流是不是？
毕竟洪荒之女都戴框架呢……
参考文献：
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6432a2.htm
http://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6532a2.htm
http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6432a2.htm?s_cid=mm6432a2_w
http://www.medscape.com/viewarticle/825133
（本文为医学界微信号原创文章，转载需经授权并标明作者和出处。）
投稿或爆料，请发邮件至yxjtougao@126.com；投稿类型：行医感悟，医院管理，海外医疗，医学科普等。
▼过往的君子给我赞
