血糖为何冬季易超标

很多糖尿病患者都有一种感受，就是冬天血糖比较难控制，经常忽高忽低，这是为什么呢？

复旦大学附属中山医院徐汇医院内分泌科副主任刘志文指出，寒冷会刺激交感神经兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加而升高血糖，尤其是骤然变冷时血糖、血压升高更明显，易发生心梗、脑梗死和脑出血。

冬季寒冷还会刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素又能促进肝内储存的糖分释放，使得肌肉等组织对糖分的吸收和利用减少，导致血糖升高。

为了驱寒，人们会吃较多油腻厚味食物，加上寒冷让人减少了户外运动，均可能不知不觉升高血糖。如有糖尿病、血管和神经病变者脚局部血液循环障碍、局部感觉迟钝，加上冬季皮肤干燥和皴裂，细菌易入侵，均可发展成足部溃疡，使血糖升高。

此外，血糖控制不好的糖尿病患者对天气变化的适应能力下降。当气温发生变化时，患者容易发生感冒或其他疾病，这些继发疾病和糖尿病互相影响，不仅使糖尿病难以控制，继发疾病也难以治愈。如糖尿病患者感冒后血糖变化很大，原来已控制较好的血糖水平会突然上升，不适症状随之而来。再则糖尿病患者机体抗病能力较差，感冒后无力抵抗，比正常人更难治愈。特别是感冒引起血糖上升后不易恢复，使糖尿病并发症，如神经病变、视网膜病变、微血管病变、心血管病变等加重。

为了及时发现血糖的波动， 刘志文建议，在冬季，糖尿病患者测血糖要比其他季节勤快一些。对于病情较轻的患者，冬季至少半个月就应到医院检查一次血糖；重度的患者，最好能每天检测血糖，并经常与医生联系。

冬天气温下降，血管收缩，指尖采血更吃力。“如果手或手指尖很凉，测的血糖是不准的，甚至偏低，因此要从温暖的手指采血。”刘志文表示，糖尿病患者冬季采血时，可使手臂下垂15秒，另一手从手腕向下捋，或者甩手、搓手半分钟左右，让指尖的末梢血管充盈，方便采血。