我院心内科东区成功救治一名80岁反复室颤患者
近日，我院心内科东区成功救治一名反复室颤患者，抢救过程异常惊险，患者多次发生室速并室颤，意识丧失，反复除颤40余次，紧急植入永久心脏起搏器后，使患者转危为安。
患者李某，男性，80岁，心悸5天入院，心电图检查示：三度房室传导阻滞，心室率低至35次/分。给予药物提升心率后效果不明显，多次和患者家属沟通，告知患者存在植入永久心脏起搏器指征，家属均未同意此治疗方案，并要求保守治疗。常规治疗一周后，患者突发意识不清，心电监护示：室速、室颤。立即予心脏按压，电复律后心脏一度呈直线状态，继续给予心脏按压等抢救，患者恢复自主心跳及呼吸，给予对症治疗后患者生命体征逐步平稳。医护人员始终牵挂患者病情，告知其心脏起搏器是其解决疾病的根本，患者家属仍未统一意见。
次日，患者再次出现意识丧失并四肢强直，心电监护示：恶性心律失常，尖端扭转性室速并室颤。给予心脏按压，电除颤后心律重整。但心律维持不久再次出现心律失常……，患者极度恐惧。孟宪刚主任及科室医护人员寸步不离，给予心理疏导，严密观察，抢救药品及除颤仪随时待命，积极和家属沟通后，同意心脏起搏器植入治疗。终于，在患者除颤40余次后，孟宪刚主任及张士珍护士长率领科室医护人员将患者紧急护送至导管室，行人工永久起搏器植入术。术中医护人员争分夺秒，时间就是生命，术中患者再次发生3次室颤，治疗人员分工明确、技术娴熟、各司其职，最终化险为夷，成功植入永久心脏起搏器，并未再出现一次恶性心律失常。这时，在场的全体医护人员也终于松了一口气……。现患者已康复出院，家属为表示感激之情，给科室送来了锦旗。
孟宪刚主任医师介绍说，三度房室传导阻滞，亦称完全性房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起的完全性房室分离。这是最高度的房室传导阻滞，可发生心脏骤停，可引起晕厥，此时因心排出量突然减少而发生脑缺氧综合征，患者意识丧失可伴有抽搐，如果有效的心室收缩不能及时恢复，可引起迅速死亡。
阳谷县人民医院心血管内科是聊城市重点专科、特色专科，是聊城市医疗质量管理和护理示范岗。分设两个病区，科室设有重症监护病房（CCU），现有全县仅有的本专业主任医师2人，副主任医师4人，主治医师6人，其中硕士研究生2人。科室仪器设备先进，技术力量雄厚，常规收治心血管内科疾病，并开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术、大动脉支架植入术、心律失常的射频消融术，临时及永久起搏器植入术、下肢静脉溶栓术、先心病封堵术等先进介入诊疗技术。
