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经常听到医生抱怨工作强度大，工资报酬低。关于医生的工资貌似也有很多误解。其实相对于医生的工作强度，全年无休、工作时间超长、承受压力巨大，医生的工资的确太低。医生是编制工作，由国家财政发工资，所以基本工资很低。
这不是，在今年的两会上，两位政协委员就提出了建议。建议一提出就刷爆了医生、护士等医务工作者的朋友圈，真真是说到医生的心坎儿里去了！
近日，多个媒体报道了全国政协委员、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任周梁教授在两会期间的建议：为医生松绑，取消医生职称分级晋升！
两会上，全国政协委员、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任周梁提议，取消我国医生职称体系中主治医师、副主任医师和主任医师的分级晋升制度，为广大勤勤恳恳地在临床第一线从事医疗诊治工作，为病人提供直接医疗服务的医务人员松绑。
“虽然目前医疗机构对医生的晋升职称考核体系是医疗和科研并重，但实际上逐渐演变成‘唯科研、唯论文’论。”全国政协委员、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科主任周梁发现，有些医生临床能力得到患者和同行认可，但由于缺乏科研成果和足够的论文数量很难晋升；但与此同时，一些不会做手术的主任医师、不会看病的内科专家，靠大量的科研论文获得各种职务头衔，但在实践中却不会处理病人和具体的临床问题。
反观其他国家的医生职称制度，普遍将医生的评价和晋升权交予医疗行业协会和法人治理结构下的医院董事会，评价围绕专业知识、临床技术技能、沟通协作能力和职业态度等方面。
周梁主任呼吁，医生的职称制度改革基本方向应是最大限度地符合医生工作的特点及其成长规律，最大限度保证同行评价和雇主（医院）评价以及社会评价中相关主体的主导性，“简单地说，就是要将政府主导的行政性专业人员等级评价制度，转变为行业执业能力的评价制度和雇主岗位胜任力的评价制度。”
因此，周梁主任建议取消我国医生职称体系中主治医师、副主任医师和主任医师的分级晋升制度，为广大勤勤恳恳地在临床第一线从事医疗诊治工作，为病人提供直接医疗服务的医务人员松绑。
“比如，晋升制度可以改成住院医师和医师两个级别。所有经过住院医师规范化培训，并通过考核评估达到标准的医生即可成为医师。不同工作年限的医师之间的地位是平等的，只是临床经验多少和临床水平高低有所不同而已。”
此外，还应进行相应的薪等薪级制度的配套改革，增加临床能力考核的权重。
让医生加薪的依据应以临床能力为主，科研学历为辅，侧重实际工作的能力，即处理疾病的能力，看其是否能够胜任相应的要求，并结合医生的工作年限以及病人的评价等，“建议不断完善对医生实际临床水平的考察标准，建立科学的绩效考评体系。”
至于那些有志于成为临床、科研和教学全面发展的学术型专家的医生，可以培养其成为学术型医生。“作为学术型医生，无疑将肩负医学科研和教学的使命”，周梁主任认为，这部分医生除了要有过硬的临床能力外，还需要通过科研、教学工作和学术论文的发表来提高学术水平，并通过教授系列晋升的评审机制成为副教授或教授。
同时，会上另一个提案也深受广大医务工作者的关注，那就是一直在讲的医务人员薪酬问题。终于有两会代表建议提高医疗服务费了！
医疗费用高不是医生的技术价值和劳动价值提高了，而是药费和材料贵了。近日，全国人大代表，保定市第一中心医院院长郭淑琴在两会上发出呼吁，要求提高医疗服务费，并给出了相应的解决提案《建立公平合理的医务人员薪酬制度从根本上破解医改难题》。
医疗服务价格体系的缺陷，形成了医院“以药、以械养医”机制，把医院和医生逼上了逐利之路，患者责难“看病贵”，医生抱怨待遇低，医疗收费价格不合理。郭淑琴院长的话激起了很多医疗界人士的共鸣。的确，这年头，几乎所有用人单位都在抱怨用人成本贵，但唯独有个地方的用人成本却十几年来岿然不动，那就是医院。
郭淑琴院长给出了一份账单：
一个冠状动脉搭桥术，住院16天，共花住院费7.05万元。
其中，材料费3.05万元，药费1.65万，大型设备检查、检验费加起来是1.4万。
而手术费、麻醉费和住院期间的全部诊查费、护理费、治疗费等医护人员劳务费共计7829元，只占到手术的十分之一。
为了医护人员的技术和劳动价值能在医疗价格体系中有一个合理的位置，郭淑琴院长拿出了一份《建立公平合理的医务人员薪酬制度从根本上破解医改难题》议案。
郭淑琴院长认为，医疗费用高不是医生的技术价值和劳动价值提高了，而是药费和材料贵了。
郭淑琴院长在方案中指出了现有医疗体制中医护收入不合理的地方：
第一：医疗服务价格体系存在缺陷，形成了“以药、以械养医”机制，医疗费用没有体现出医生的技术价值、劳动价值；
第二：医生的收入低，承受的压力和风险高于其它职业；
第三：医疗执业环境差，医务人员心理失衡，职业尊严感下降。
在此基础上，郭淑琴院长阐述了医务人员的薪酬问题和解决方法。
第一：提高诊查费、手术费等医疗服务费用，降低虚高药价和医疗材料费。
提高医疗服务在病人全部医疗成本中的比例，降低药费、检查费、医疗器械使用费、卫生材料等费用比例，在医保改革中，报销挂号诊查费，大幅度提高手术费、诊查费等报销比例，使医务人员的技术价值、劳动价值体现出来。
第二：提高医务人员待遇和改善医务人员的执业环境。
建立适应医生行业特点的薪酬制度，让医生得到与其付出相对应的待遇，调动医务人员的积极性。同时，提高医务人员的社会地位，保护其合法权益，完善医疗执业保险，完善医疗纠纷处理机制，创造良好的工作环境。
第三：增加公共财政对医疗卫生事业的投入。
深化医改需政府在引导医改中起到保障作用，为老百姓提供基础医疗保障。
第四：优化新闻媒体的舆论导向，促进构建和谐信任的医患关系。
第五：建立公平合理的医务人员绩效考核制度和模式。
绩效考核应激励医务人员追求技术进步，服务质量和工作效率，让医生一心一意、合理合规、合法地诊疗病人，不再让医生单纯为“医院创收”而检查、开药、手术等。明确医患双方只是医疗服务关系，而非市场经济关系。有效地解决医学宗旨与市场的矛盾，有效地控制社会医疗成本。
第六：为医院减负。
由政府帮助解决一部分医院在发展中形成的贷款债务，为医院减负，为医改让路。
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