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      慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症病变，如幽门螺杆菌感染，长期损伤胃的药物，口鼻咽部慢性感染时、酗酒、胆汁反流等。

      中医认为本病属中医“胃痛”或“胃脘痛”范畴，中医认为发病原因有两个方面：一方面是由于饮食不节，饥饱不时损伤脾胃，致脾不运化，胃失和降而成本病；另一方面是忧思忿怒，气郁伤肝，肝失畅达，横逆犯胃，胃失和降而发胃痛。

(一)症状：慢性胃炎常见无特异性临床表现，而且胃黏膜的病理组织学检查结果与其临床表现的相关性也较差。大多数慢性胃炎的临床表现上是胃肠道的消化不良症状，诸如上腹部饱胀，无规律性的隐痛、嗳气、食欲减退、体重减轻、乏力，进食后上腹部不适加重等。慢性胃炎常无显著的异常特征，有些患者有轻度的上腹部压痛或按之不适感。伴有胃黏膜糜烂时可呈现半隐血阳性即柏油状大便。

(二) 体征：

1、 一般无阳性体征或仅有上腹轻压痛；

2、 A型胃炎患者可出现贫血，舌尖、舌萎缩及四肢感觉麻木，痛觉过敏等。

3、 诊断要点：（1）约半数的患者可见中上腹部不适，饱胀或隐痛，无明显规律性，一旦进食后较重；食欲不振、嗳气、泛酸及恶心等消化不良症状较常见，极少数病例可见黑便及呕血或贫血。（2）做胃镜检查。

症状：胃脘胀痛、腹部无节律性，进食不缓解，泛酸，嗳腐，消化迟钝，食少纳呆，脘腹胀满灼心，疼痛、胸闷气短、噫气连绵、胁肋胀、烦躁易怒，脉沉弦有力，舌偏红，苔黄腻。

治则：舒肝和胃，降逆止呕。

药物：气滞胃痛冲剂：柴胡、枳壳、白芍、甘草等构成，能舒肝和胃、止痛消胀。

症状：脘腹痛而喜按喜温，纳呆腹胀，口淡不渴，四肢不温，大便稀溏，白带清稀，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉弦。

治则：温中和胃，健脾益气。

药物：香砂养胃丸、理中丸、温胃舒。

症状：脘部隐隐作痛，上腹部不适，胃脘部灼热不适，嘈杂似饥，消瘦食少，五心烦热，口燥咽干，大便秘结，舌质红，烧苔或无苔少津，脉细数。

治则：养阴生津，和中止痛

药物：养胃舒：党参、乌梅、玄参、沙参等。扶正固本，滋阴养胃，行气消导。

症状：身倦无力、脘腹纳呆，腹胀痛，消化不良，泛酸烧心，噫气连绵，气短心悸，失眠多梦，烦躁不宁，口干舌燥，腰酸痛，大便秘结，脉弦细数，舌偏红。

药物：脾肾双补丸。

西药：奥美拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素