今年,成都市青白江区人民医院迎来了一次重大转折:区医院申报“三级乙等”医院工作已正式提上日程。在青白江区医院于2004年被评为“二级甲等”综合医院的13年后,青白江人的家门口终于快有了自己的三级医院。
青白江区医疗水平在不断提高,这其中少不了成都市第二人民医院的大力支持。2013年8月,成都市第二人民医院和青白江区医院正式建立托管关系,这个“医联体”在将近四年的发展历程中,极大改变了青白江人的看病就医体验……
十年前,家住青白江区大同镇的老罗(化名)被诊断出了糖尿病,几年前的他饱受各种并发症折磨,三天两头就要往区医院里跑。
“当时区医院还不在这里,挂号窗口只有两个,排队都要排半天。”老罗回忆道,在区医院迁建之前,许多地方的设施都满足不了人们的看病需求,挂号和取药窗口又小又挤,一旦要住院,运气不好的话还有可能没有床位。
青白江区有人口41万,虽然并不多,但老区医院的硬件设施却没办法应付高峰期的门诊和住院需求。很多人一旦生病,往往会选择前往厂区职工医院看病,甚至直接驱车到市区去。“但现在不一样了,挂号窗口宽了,不得等得那么恼火了。”刚刚取到门诊号的老罗感慨道。
这一切都得益于区医院和成都市二医院“医联体”的建立和发展。双方刚刚“联姻”后,迁建新址就成了这个“医联体”的第一件大事。
“医联体”的建立得到了青白江区政府层面的大力支持。在双方达成协议仅4个月后,在成都市二医院的指导下,青白江区医院新址就在高楼林立的北部新城拔地而起,第一期迁建工程也在同期正式被交付使用。而新院区的硬件设备水平和老院区相比,几乎是翻了倍的提升。
“通过托管,区医院方方面面的变化都是很大的,服务能力几乎是有一倍的提升。”青白江区医院院长陈涛说,区医院迁建后,开放床位从400余张增至800余张,手术间也从5间增至9间,“而且手术间的规格也有了质的提升。”
硬件水平的提升,带来了服务能力的提高。据统计,从2013年8月至2016年7月,青白江区人民医院门急诊人次增幅达到了55.74%,手术台次更是增加了128.99%。而从细节上,挂号窗口增加到了8个,患者长时间等待挂号、住院找不到病房的状况几乎成为了历史。
而更让老罗欣喜的是,看病就医体验在提升的同时,自己付的医疗费却在减少。陈涛告诉记者,如今,青白江区医院患者的门诊医疗费用和住院费用都有效减少。“人均门诊次均费用减少了1.62%,平均住院日也减少了,这说明我们现在的医疗水平缩短了患者的康复期,也节省了他们的住院费。”
陈涛告诉记者,区人民医院已经和青白江区11家乡镇卫生院以及下设的卫生站形成了“1+1+11+N”的模式。该模式由成都市二医院为龙头,区医院为枢纽,实现了“医联体”在青白江区的全域覆盖。
如今,老罗专门来区医院的时间变少了,因为大同镇卫生院也被纳入了这个“医联体”大家庭中:“不舒服直接去镇卫生院就行了,我还签了一个家庭医生,反正检查出问题,都能被转到区医院来,实在不行还能被转到城里头治病。”
据悉,由于双方绿色转诊通道的建立,在2016年,区医院接受基层医院患者达到了2154人次,上转成都市二医院57人次。
彭小东是成都市第二人民医院肿瘤科副主任医师,但他每周的上班路比其他医生都要多上30公里。原来,每周三上午,彭小东都要驱车前往青白江区人民医院,指导他们的肿瘤科室建设。
彭小东告诉记者,在双方建立“医联体”之前,青白江区医院对肿瘤疾病的诊断和治疗是很困难的一件事情:“他们之前对肿瘤病人的诊断都是靠内科医生,没有专门的肿瘤科。”
而这个困难,对于青白江区医院介入肿瘤科副主任曹磊而言,则是感同身受。2001年就来到青白江区医院工作的他十分感慨:“当时的区医院只能做一些简单的肿瘤切除术,化疗都是很困难的。那时的青白江人一旦被诊断为癌症,普遍都要跑到军区总医院或者华西医院。”
一确诊就马上奔波到市区,放在几年前,这是青白江肿瘤患者的常态。而在这个“科联体”建立后,青白江区医院的软实力得到了提升。定位模糊的“内科”得到了细化和分散,介入肿瘤科、消化科等科室纷纷建立,这让前来挂号的病人一目了然。
彭小东告诉记者,通过他们的努力,2015年10月,青白江区医院成功建立了介入肿瘤组,随着硬件设施的不断落地,今年5月11日,介入肿瘤科在青白江区医院正式建立了。“他们这个科室,起点高,概念还超前。”彭小东说,介入肿瘤科一建立就有了50张开放病床,且如今已住进了40余名病人。不仅如此,青白江区医院还开设了介入治疗这个新的肿瘤治疗手段。据曹磊介绍,放眼全川,能够开展肿瘤介入治疗的二级医院屈指可数。
除了病床,青白江区医院在成都市二医院的指导下,不仅引入了热疗设备和介入手术设备,还基本具备了进行介入肿瘤手术的能力。曹磊说,介入手术微创、痛苦少、副作用小,这个技术的发展让许多肿瘤病人的生命质量得到了大大提升。“之前有一个晚期肺癌患者,在我们的治疗下,成功通过介入手术缩小了肿瘤并做了切除手术。他除了在华西诊断过以外就基本在我们医院住院治疗,到现在已经存活了两年了。这在以前的青白江区医院,几乎是不可能有的。”
其实,除了彭小东,还有许多成都市二医院的专家多次到青白江指导着医院和科室的建设。据悉,从2013~2016年,成都市二医院共派出20余个专业技术人员约1000余人次在青白江区医院开展业务工作,进行专家门诊坐诊共诊治病人3000余人次,疑难病例会诊200余次,指导危重病人抢救60余次,开展院科两级各类学术讲座200余次。
在成都市二医院专业人员的培训下,青白江区医院的医务人员综合素质也大幅提升。曹磊告诉记者,单从介入肿瘤科而言,如今成都市二医院专家前来辅助手术的次数已经越来越少了。“现在我们除了极难的四级手术和疑难杂症手术以外,大多数手术已经基本能够应对了。”
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