今年以来，全市医改工作坚持以人民健康为中心，紧紧围绕国家“5项制度10件实事70项任务”，重点推进县乡一体化建设、家庭医生签约服务、现代医院管理、药品两票制和综合监管等方面的工作，取得了显著成效。
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我市是如何加强组织领导
强力推进医改工作的？
市委书记胡玉亭对医改工作作出批示，要求强化督导落实，并听取了医改工作汇报；市委副书记、市政府王成市长就召开全市医改领导组扩大会议作了专门批示，并在今年市政府第16次常务会议上专题研究部署了医改工作。市政府分管副市长辛琰多次组织召开专题会议、深入基层调查研究、解决问题。
市委深改组第11次会议和市政府第16次常务会议审议通过了《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，市政府出台了《关于促进基层卫生和计划生育工作融合发展的指导意见》，强力推动卫生计生深度融合。市委深化改革领导小组将医改工作列入了考核各县（区、市）政府、市直部门年度改革目标之中，明确职责任务，年底考核奖惩。市医改办积极发挥组织协调和参谋助手作用，召开年度会议和季度协调例会，并将刘延东副总理提出的10件实事分解到相关部门，落实责任，年底交账，并健全了11项工作制度，通过加强过程考核，统筹推进全市医改工作，确保年度任务圆满完成。
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我市在公立医院综合改革推进过程中
都做了哪些工作？
完善配套政策。市政府出台了《晋中市城市公立医院综合改革实施方案》等1+15配套文件，市县两级均成立了公立医院管理委员会，建立健全公立医院规划投资、院长选用、监督管理等制度体系，落实公立医院经营管理自主权，实行医院管理委员会领导下的院长负责制。市政府出台了《晋中市“十三五”卫生事业发展规划》，合理规划公立医院床位规模、建设标准，准确定位公立医院类别职能。市卫生计委出台了《晋中市公立医院绩效考核方案》，并制定了对5所市直医院的绩效考核具体指标，半年和年底严格考核，奖惩兑现。市发改委调整了城市公立医院医疗服务价格，进一步优化了医疗服务内部价格结构，理顺了比价关系。全市还选树寿阳县、太谷县作为县级公立医院综合改革示范县，起到示范带动、典型引领作用。
巩固取消药品加成成果。我市17所县级公立医院从2012年试点开始，到2015年11月，分3批取消了药品加成，落实了财政补偿55%、价格调整补偿40%、医院加强核算控制费用5%的补偿政策。2016年12月，10所城市公立医院（含榆次区2所）全部取消了药品加成，落实了财政补偿20%、价格调整补偿75%、医院加强核算控制费用5%的补偿政策。今年以来，各项补偿基本到位，医院运行平稳，取消药品加成成果得到巩固。截止4月，城市公立医院药占比达28.85%。
加大财政投入。落实政府对公立医院的6项投入政策6339.81万元，财政投入向中医院等专科医院倾斜。截止4月底，累计对公立医院投入9054万元，占卫生计生事业的投入比为6%。市政府投资15亿元新建的晋中一院新院即将落成，将于7月份起开始搬迁。2017年落实中医院倾斜补助260余万元，落实市三院(肿瘤专科医院) 综合楼建设专项补助1000万元。
强化监督管理。一是规范医疗行为。市卫计委开展了医疗质量安全、合理用药和医保欺诈3个专项整治行动。二是加强临床路径管理。二级以上各级各类医院全部开展临床路径管理工作，其中三级综合医院达到15个专业60个病种，二级综合医院达到10个专业40个病种，三级专科医院达到9个病种，二级专科医院达到5个病种。三是加强医疗费用控制，明确医疗费用年度增长率城市公立医院不得超过8%，县级公立医院不得超过10%。禁止给医务人员设定创收指标，医务人员的个人收入也不得与药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩。
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我市在落实分级诊疗制度上
采取了哪些有效措施？
坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的原则，构建以县乡医疗卫生机构一体化为依托、以家庭医生签约服务为抓手、以医保支付比例调节为引导的分级诊疗制度。
开展医联体建设。以县乡医疗卫生机构一体化改革为抓手，在县域内建立紧密型医联体。整合县级医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组建1到2个独立法人的医疗集团，通过行政、人员、资金、业务、绩效、药械六统一管理，建立县域医疗卫生服务体系资源共享、优势互补、分工协作、分级诊疗的新格局。３月份在太谷县启动试点，５月份又新增祁县、寿阳县２个试点县，争取 6月底前探索出可推广、可复制的经验后，下半年在全市全面推开。目前，太谷县正按照“集团化运作、标准化打造”的思路，有序推进试点工作。
针对实际，在市、县医院间建立不同形式的医联体。市卫生计生委制定了《晋中市医疗联合体建设实施方案》，组建了以晋中一院、二院和中医院为牵头单位，所有县医院、县中医院参加的3个市县医疗联合体，还有 18个县级医院和12个基层卫生机构加入省级8个医联体。在医联体内部实行牵头单位选派卫生技术人员入驻县级医院、基层医院选派年青骨干医师到牵头单位进修的方式开展全方位帮扶。
推进家庭医生签约服务。将家庭医生签约服务作为2017年医改工作的重中之中。４月份起，在全市开展家庭医生签约“六个一”服务活动，集中开展家庭医生签约服务宣传月和“家庭医生进基层”活动，提高签约服务知晓率，合理引导居民签约。截止4月底，全市共有3194名家庭医生为58万名群众提供了签约服务，一般人群签约覆盖率为17.22%，重点人群签约覆盖率30.37%。
加强高血压、糖尿病规范化诊疗和管理。制定了《晋中市高血压、糖尿病分级诊疗试点工作方案》，选择市一院、二院、中医院和榆次、平遥、寿阳三个县作为试点，组建了高血压、糖尿病的医师服务团队，依托市、县两级医疗联合体，搭建了慢性病分级诊疗服务网络，启动了高血压、糖尿病分级诊疗试点工作。全市基层医疗机构建立了35岁以上人群首诊测血压制度，为高危人群提供健康服务指导，并提供规范管理。对确诊的35岁以上Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，提供体格检查、定期随访及健康指导服务。
积极实施基层中医药服务能力提升工程。开展先进单位创建，截止目前，全市有57个乡镇卫生院和社区卫生服务中心获得省级中医药特色基层医疗机构称号。加强基层中医药服务体系建设，今年投资360余万元，用于中医基础建设、设备购置、人才培养和重点专科建设等。加强基层中医药人才培养，2017年以来，选派16名贫困县中医技术骨干、10名基层中医药技术人才到省中医学院、省级中医医院培训学习。强化中医馆建设，2016年，投入400余万元，建成40个基层中医馆。2017年，计划投入120余万元，继续对12个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展“中医馆”建设。
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我市在探索人事薪酬制度改革方面
是否出台政策依据？
市政府办公厅印发了《晋中市城市公立医院人事薪酬制度改革实施方案（试行）》，积极探索人事薪酬制度改革。市委、市政府印发的《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，对落实公立医院用人自主权提供了有力保障。在《晋中市深化县级公立医院人事制度改革意见》、《晋中市城市公立医院综合改革实施方案》中都明确：急需紧缺、高层次人才，可直接考核进入。从2015年开始，硕士研究生及以上学历或中级及以上职称，可直接通过面试、考核招聘到市直医疗卫生单位。2017年，将采取考察方式对医院急需高层次人才予以招聘。
