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日前,内蒙古自治区制定出台《自治区关于健康扶贫工作推进方案》,明确提出,到2019年完成贫困人口脱贫任务,2020年巩固救治成果。对新增的因病致贫返贫患者及时纳入健康扶贫数据系统统一管理并安排救治。到2020年,实现贫困人口县域内就诊率达到90%,解决因病致贫返贫长效机制基本建立。
全区各地紧紧盯着让贫困人口“看得起病,看得好病,看得上病,少生病”的目标,加强组织领导,发挥部门职责,采取有针对性的政策措施,扎实推动健康扶贫工作任务落实,为全区农村牧区贫困人口脱贫提供健康保障。完善城乡居民基本医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助、慈善救助等制度的衔接机制,对建档立卡的贫困人口形成医疗保障合力。加大医疗救助力度,实行兜底保障,以盟市旗县为单位设立贫困人口大病保障基金,对建档立卡贫困大病患者住院费用经城乡居民基本医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助和慈善救助报销后个人负担费用给予兜底保障。自治区制定兜底保障政策,各相关部门积极配合,鼓励各级政府为建档立卡贫困人口购买商业补充保险,完善兜底保障机制。
各盟市旗县建档立卡贫困人口就医,定点医疗机构原则上优先选择使用基本医疗保险支付范围内药品、诊疗项目和医疗服务设施等,确需使用基本医保支付范围外的应严格控制使用比例。实施“三个一批”行动计划, 开展分批分类救治,通过“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批,重病兜底保障一批”,对一次性能治愈的大病,分批集中救治;对于需要住院维持治疗的疾病,在就近具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期治疗和康复的慢性病,由医院和基层医疗卫生机构建立家庭医生签约服务的模式,提供长期健康管理和治疗服务。
全区认真落实“一站式”结算和先诊疗后付费工作,在定点医疗机构设立综合服务窗口,实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”信息对接和即时结算,使贫困患者在出院时只需支付自负医疗费用,方便贫困患者就医治疗。加快建立贫困地区分级诊疗制度,坚持基层首诊,双向转诊、急慢分治,组建家庭医生签约团队,优先为贫困人口提供立体化、连续性的健康管理和基本医疗服务。实施京蒙医疗机构对口支援和城乡医院对口支援,加强基层医疗卫生机构对常见病、多发病的诊疗水平和对急危重症、重大疾病的转诊能力,方便群众就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解看病难问题。
自治区厅局级建立全区健康扶贫信息数据平台,相关部门互联互通,资源共享,实现贫困患者基本信息和救治情况及时更新,动态管理,实现贫困患者急慢分治,大病与小病分类管理。规划建设贫困地区旗县级医院(含蒙中医院)、妇幼保健机构、疾病预防控制中心,提升贫困旗县医院、疾病预防控制机构、妇幼保健机构服务能力,医疗机构间远程医疗服务能力。
各旗县按照建设群众满意卫生院要求,加强苏木乡镇卫生院业务用房和周转宿舍建设。为卫生院配置DR、彩超、全自动生化分析仪以及血球计数仪、尿沉渣检测仪、心电图机等设备,配备急诊急救、康复理疗等设备,满足基本医疗与基本公共卫生服务需求。加强嘎查村卫生室“三个一”工程建设,为贫困旗县每个行政嘎查村建设1所业务用房达标的卫生室、配置1台满足基本诊疗需求的健康一体机,配备1名合格的乡村医生。在偏远边境地区加强固定与流动相结合的“小药箱入牧户”工程建设,在城镇推进名医工作室进社区工作,促进大医院优质医疗资源下沉到基层。
发挥少数民族地区特点,加强蒙医药中医药建设,提升贫困地区实施蒙医药中医药服务能力,发挥蒙医药中医药医疗保健特色优势。有针对性的推广蒙医药中医药适宜技术,使每个乡镇卫生院、嘎查村卫生室掌握5项以上适宜技术,为贫困患者提供简便验廉的蒙医药中医药服务。
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