7月29日，自治区人民医院心血管内科、外科ICU、麻醉科、烧伤科联合为一名46岁大面积烧伤患者实施了床旁经皮穿刺体外膜肺氧合（简称ECMO）治疗术，并获得成功。此手术的成功实施，标志着我院的心血管介入急救水平、体外循环水平、多学科联合急救水平再上新台阶。
该患者46岁，全身大面积火焰烧伤达到97%，为极重度烧伤。患者入院时意识丧失、反复室速、室颤，心脏呼吸骤停2次，氧饱和度无法维持，给予气管插管、反复电除颤等心肺复苏抢救后，血压、心率仍不能维持。烧伤科刘小龙主任、外科ICU肖东主任、张大权副主任、心血管内科王钊副主任、麻醉科马庆军副主任经过紧急会诊讨论，决定紧急植入ECMO，因患者病情危重，无法转运至手术室，当即决定床旁植入ECMO。由心血管内科王钊副主任操作，马庆军副主任配合转机，在1小时内成功植入ECMO并开始转机。患者后因心脏骤停，由心内科姚娟主任医师成功床旁植入临时起搏器辅助心脏跳动，此后患者生命体征趋于稳定，为后续烧伤的抢救争取了时间。
据心血管内科主任李国庆介绍，ECMO技术的实施需要多科室医生、护士密切配合，在救治过程中形成一个多专业多学科协作的工作模式。ECMO技术代表一个地区、一个医院的危重症急救水平，属于“高精尖”手术。心血管内科自从2015年开展首例ECMO手术以来，这是成功实施的第9例患者，而床旁植入ECMO属于首例，具有里程碑的意义，标志着ECMO植入技术的成熟。既往ECMO植入需要在全麻下外科股动脉切开，手术风险高，危重患者无法耐受。心血管内科自从2015年开始进行技术储备，采用股动脉穿刺植入ECMO导管，术后利用血管缝合器进行缝合，避免外科麻醉切开，属于微创手术，具有创伤小、风险低、手术时间短等优点，特别适合于危重患者的抢救，这项技术在我院成功开展必将为更多危重症患者带来福音。
文/ 郭自同 图/布瓦建
编辑/贺湘焱 排版/巴亚尔
