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多学科协作 创新室间隔消融术

近日,新疆维吾尔自治区人民医院多学科协作,采用创新的手术方式,为一名肥厚梗阻性心肌病患者实施了室间隔消融手术,获得成功。

53岁的巴女士患有头晕症状10年,发作时胸痛、胸闷并伴有心慌,夜间不能平卧休息,病情严重时还会晕倒,一直口服心药物,但治疗效果不佳。

10月11日,巴女士来到自治区人民医院就诊,心内科专家确诊为肥厚型梗阻性心肌病肥厚型心肌病在人群中发病率为0.2%,患者常伴有胸闷、心慌、头晕甚至晕倒等症状,还有可能发生运动中猝死。该疾病主要以药物治疗为主,但治疗效果有限,不能有效阻止病情的进展。

对患者进行详细的检查后,心血管内科主任李国庆组织全科术前讨论,并邀请超声科副主任何锦霞、放射介入诊疗科副主任医师钟朝明参与讨论,决定为患者实施心肌病室间隔消融术。

10月17日,心内科主任李国庆在超声科、放射介入诊疗科专家的协助下实施手术,先行左心室导管检查,通过超声和冠状动脉造影精准定位病变血管后,经微导管给予弹簧圈栓塞,以通过萎缩坏死室间隔心肌,降低左室主动脉压力阶差,达到改善患者生活质量的目的。经过3个小时的努力,超声测量患者心脏压差明显变小,手术顺利结束。术后,患者胸闷、气短症状明显缓解,手术成功获得预期效果。

经过近几年的不断研究,心血管内科介入团队联合超声科、放射介入诊疗科对该技术进行了两项创新。一是采用微泡剂超声证实靶病变血管,定位更加准确;二是采用弹簧圈封堵技术,可以精确封堵病变血管,避免了传统的无水酒精封堵后液体外漏可能造成大面积心梗、猝死、恶性心律失常、束支传导阻滞、室间隔穿孔等严重并发症。

今后,自治区人民医院心血管内科将继续努力,不断探索新技术、开展新业务,进一步提高专业技术水平,造福更多的心血管疾病患者。


文/心血管内科 郭自同 张婉欣(特约记者)

编辑、排版/巴亚尔

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