近日,新疆维吾尔自治区人民医院多学科协作,采用创新的手术方式,为一名肥厚梗阻性心肌病患者实施了室间隔消融手术,获得成功。
53岁的巴女士患有头晕症状10年,发作时胸痛、胸闷并伴有心慌,夜间不能平卧休息,病情严重时还会晕倒,一直口服治疗冠病心药物,但治疗效果不佳。
10月11日,巴女士来到自治区人民医院就诊,心内科专家确诊为肥厚型梗阻性心肌病。肥厚型心肌病在人群中发病率为0.2%,患者常伴有胸闷、心慌、头晕甚至晕倒等症状,还有可能发生运动中猝死。该疾病主要以药物治疗为主,但治疗效果有限,不能有效阻止病情的进展。
对患者进行详细的检查后,心血管内科主任李国庆组织全科术前讨论,并邀请超声科副主任何锦霞、放射介入诊疗科副主任医师钟朝明参与讨论,决定为患者实施心肌病室间隔消融术。
10月17日,心内科主任李国庆在超声科、放射介入诊疗科专家的协助下实施手术,先行左心室导管检查,通过超声和冠状动脉造影精准定位病变血管后,经微导管给予弹簧圈栓塞,以通过萎缩坏死室间隔心肌,降低左室主动脉压力阶差,达到改善患者生活质量的目的。经过3个小时的努力,超声测量患者心脏压差明显变小,手术顺利结束。术后,患者胸闷、气短症状明显缓解,手术成功获得预期效果。
经过近几年的不断研究,心血管内科介入团队联合超声科、放射介入诊疗科对该技术进行了两项创新。一是采用微泡剂超声证实靶病变血管,定位更加准确;二是采用弹簧圈封堵技术,可以精确封堵病变血管,避免了传统的无水酒精封堵后液体外漏可能造成大面积心梗、猝死、恶性心律失常、束支传导阻滞、室间隔穿孔等严重并发症。
今后,自治区人民医院心血管内科将继续努力,不断探索新技术、开展新业务,进一步提高专业技术水平,造福更多的心血管疾病患者。
文/心血管内科 郭自同 张婉欣(特约记者)
编辑、排版/巴亚尔