秋季腹泻多发生在9月中旬至12月,以10月至11月为高潮。引起儿童秋季腹泻的病因,多是轮状病毒感染所致。轮状病毒在初秋气温下降这样的温度下滋生很快,因为小儿的抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。特别是入园的孩子家长要特别注意。
症状表现
轮状病毒是呼吸道感染的病原之一,可通过呼吸道传播,也可通过粪—口途径传播。对肠道侵犯最为严重,可引起轮状病毒肠炎。此病毒不仅引起肠道吸收功能障碍,破坏营养物质在肠道内的分解,而这些不能分解吸收的营养物质还会从肠壁吸收水分,从而形成稀水样便。病程一般7-10天。常表现为发热,水样大便,轻度呕吐;一半病人可出现咳嗽等呼吸道症状。
护理要点
由轮状病毒引起的秋季腹泻本身是一种自限性疾病,预后良好。家庭治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水。
脱水是指体内液体,特别是细胞外液的大量丢失体外,造成体内电解质紊乱,影响体内重要器官的正常功能,严重时可危及生命的一种现象。
所以,腹泻病的治疗原则包括预防脱水,纠正脱水,继续饮食及合理用药。
早期预防
(1)2岁以内的宝宝要特别注意卫生条件,提倡母乳喂养,做好奶瓶与餐具消毒。
(2)养成良好的卫生习惯,看护人和小儿饭前便后要用香皂彻底洗净双手。
(3)保证饮用洁净水。暖壶里的水放置两天以上不要饮用。
(4)不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净。蔬菜用清水浸泡半小时后清洗,去除农药。
(5)避免孩子间的接触传染等。
急性秋季腹泻治疗方法
口服液体预防脱水
服用量为头4小时服完20-40ml/kg的特定液体,以后随时口服,能喝多少给多少。 特定液体是指:
(1)米汤加盐溶液,配制方法为米汤500毫升+细盐1.75克(约半啤酒瓶铁盖)。
(2)糖盐水,配制方法为清洁水500毫升加白糖10克加细盐1.75克,煮沸后服用。
(3)口服补液盐(ORS)。
特别注意:对于新生儿腹泻,家长要慎用口服补充液体疗法。若孩子出现腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、超过38℃的发热中的任意一项,即应到医院看医生。医生可根据小儿情况考虑是否需要静脉输液,纠正脱水。
继续饮食
腹泻的孩子体内营养物质丢失较多,所以应给他足够的食物以预防营养不良,防止生长发育障碍。吃母乳的婴儿应该继续母乳喂养,若为人工喂养,可继续给予平时习惯的饮食,如米粥等。
生活中,不少家庭一遇孩子患腹泻,马上给予禁食。
实际上,禁食会影响孩子对营养素的摄入,削弱患儿的抗病能力,易致腹泻迁延或发生营养不良。
"饥饿疗法"并不是处处适用的。
合理用药
不适当的应用抗生素会杀死体内有益的共生菌群,毁坏微生态对机体的屏障与保护作用;削弱了患儿的抗病能力,促使腹泻迁延不愈,或继发二重感染。由于秋季腹泻多由于病毒引起,不需要应用抗生素,只要做好脱水的预防和液体的补充,患儿可在几天内自愈。只对细菌感染引起的肠炎,如痢疾等,才可考虑加用抗生素。
当孩子出现腹泻,需要看医生时,家长应用干净的玻璃小瓶留取少许新鲜大便,带到医院,以协助早期诊断性检查。
对于腹泻造成的小儿臀部皮肤破溃,应选外用药膏或霜剂涂于患处,如鞣酸软膏、氧化锌霜等。每次大便后,用清水洗净臀部,涂抹适量药物。
来源于:零售药店培训网
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