法国的一项健康政策：为所有产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练，目的是为了防止他们在25年后出现尿失禁。很多年轻妈妈重视产后修身，事实上，产后修复盆底肌更为重要。
1.放声大笑就会漏尿 问题要追溯到分娩时
在妇科门诊经常会有50多岁的却尿频尿失禁10几年的妈妈，她们快步行走、爬楼梯、咳嗽时，常常会因为漏尿尿湿了裤子，尴尬得要命。这样的病人，她们生怕在公共场所控制不住小便，外出前只好垫上卫生巾或尿不湿……
已婚、已育妇女的盆底功能障碍发病率约为30%-40%，四五十岁的病人最集中，盆底功能障碍患者中，一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。“很多人不知道，中老年时发生盆底功能障碍，很可能是几十年前分娩损伤引发的。”
女性在妊娠、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。妊娠期在孕激素的作用下，盆底会变得松弛，随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压。分娩时，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍，如大小便失禁、脏器脱垂等。
“和外国人相比，中国的孕产妇骨盆小，但生下的宝宝个头却不输给外国宝宝，因此，中国女性产后的盆底松弛现象非常普遍。”不过，出现盆底松弛，真正影响生活质量的后遗症可能要到几十年后才反映出来，因此没有引起很多人的重视。
2.产后40天做训练 是为了防25年后的病
大约1/3的产妇分娩后出现盆底松弛，并影响排尿。因此，在国外女性盆底功能修复作为一项政府工作在推广。在欧美及日韩等发达国家和地区，早在二三十年前就已重视女性盆底功能障碍问题，对产后40天的妇女进行常规盆底肌肉训练。
有一种说法：如果产妇接受过盆底功能康复训练，几十年后即使出现了尿失禁，法国政府也会为她免费买单治疗。但如果产妇当初放弃免费训练的机会，一旦日后因为盆底功能障碍引发一系列健康问题，那就只能自掏腰包看病了。
“很多人想不到，产后40天做的训练，是为了防止25年后的尿失禁，这其实是真正的未雨绸缪。”专家说。
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3.中国人坐月子观念根深蒂固 许多产妇不愿过早训练
事实上，在中国，很多人没有这样的保健意识，很少有人想到，产后做盆底训练，可以预防那么多年后的尿失禁，这似乎是很遥远的事情。另外一个现实障碍是，中国人强调坐月子，要让产妇多躺，早期检查并锻炼盆底功能，很多长辈会反对。”
产后一年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，产后1-2周最适宜在家自行进行盆底康复训练，产后42天应做一次盆底功能检查，发现问题尽早治疗，及时进行盆底康复训练，越早训练，效果就越好。如果不做任何训练，随着年龄增大，激素水平下降，肌肉变得松弛，症状会越来越严重，到了中老年后，很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁，有的甚至发展到子宫脱垂。
特别提醒:
当小便前如果一剧烈运动就会漏尿的患者，最好到专业的产后修复机构寻求专业帮助。如果发展到需要做手术了，那就得不偿失。
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张亚丽，女，大学学历，执业医师，妇产科主任。从事妇产专业工作20余年，积累了大量妇产科工作经验。对于新法接生，妇产科常见病、多发病的诊治，中医治疗不孕不育及妇科疑难杂症有深厚的造诣
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