类风湿性关节炎( rheumatoid arthritis,RA) 是一种以慢性破坏性关节病变为主的自身免疫性疾病,发病率高、病程长、致残率高,目前尚无特异治疗。祖国医学在RA的治疗方面优势明显,中药外治法包括中药熏、洗、浴、贴、涂、敷、熨等,是运用中药的各种剂型,通过体表、玄府、经穴等给药以防治疾病。现根据近年文献,对中药熏蒸、药浴、中药敷贴、中药电致孔导入等外治法治疗RA 的应用进行综述。
1、中药温热外治疗法
中药温热外治法是通过温热作用,结合各种性能的药物,加强药物吸收和温经通络、活血祛瘀,从而缓解关节疼痛、僵硬,保护关节功能,是目前治疗RA常用方法之一。
2、中药敷贴疗法
中药敷贴疗法是指将中草药做成药粉、药糊、药饼或熬膏等敷贴于患处、穴位等处,既可以透过皮肤直达病所,缩短起效时间,又可以由皮腠深入经络循行,调理气血阴阳,起到防治疾病的作用。
3、中药电致孔导入
中药电致孔导入是采用适当的瞬时高电压脉冲干扰细胞膜中的脂质双分子层的结构,形成暂时的、可逆的亲水性通道,从而增加细胞及组织膜的通透透性,以促进经皮给药的一种过程。起到局部抗炎、消肿、止痛等作用,疗效显著,不良反应小。
钟丽等观察正清风痛宁注射液电致孔导入疗法改善类风湿关节炎疼痛程度的疗效,RA风寒湿痹型患者72 例随机分为治疗组与对照2 组,对照组36 例采用传统药物治疗,治疗组36 例在传统药物治疗基础上辅以正清风痛宁注射液离子导入疼痛部位。治疗后10 日,治疗组总有效率、疼痛VAS 评分改善程度均优于对照组。
内容摘自“刘维等.中药外治法治疗类风湿关节炎进展.辽宁中医杂志,2014,第41卷第11期.”