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食管癌很可怕？
肿瘤专家带你全面了解它！
食管癌是一种常见的恶性肿瘤，中国是食管癌高发地区之一，全国每年有近15万人死于本病，全世界每年约有22万人死于食管癌。较为突出的食管癌高发县如河南林县、四川盐亭县、河北磁县等居民食管癌死亡均达50∕10万以上。我省西北部以盐亭为中心的周边几十个县市食管癌发病最高，南部县全境位于此片区。
食管癌发病率如此高，大家是不是闻癌色变呢？今天，就为大家科普相关知识。
食道癌很可怕，它到底是个啥？
食管癌又叫食道癌，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2％。发病年龄多在40岁以上，且男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
5大原因导致食道癌变
专家表示，认为食管癌的发病可能与以下因素有关：
1．饮食习惯
长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。越来越多的研究显示，进食过烫食物与食道癌的发生有着极为密切的关系。
2．致癌物质
（1）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质，食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸胺。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。
（2）霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。
3．遗传因素
人群的易感性与遗传和环境条件有关，食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
4．癌前病变及其他疾病因素
如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer－Vinton症候群、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管般痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
5．缺乏营养和微量元素
营养和微量元素膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。
高温饮食增加食道致癌风险
注意，高温饮食很危险！因为人最适宜的进食温度在10~40℃左右，而过烫的食物一般都超过70℃以上，热食热饮会导致食管粘膜灼伤，灼伤的黏膜表层会脱落、更新，细胞会迅速增生、更新、补充。
在这种情况下，一旦细胞的增生速度异常加快，或在不良刺激（如辛辣刺激）下变异，就可能发生癌变。所以，吃麻辣烫或者火锅的时候，千万不要追求一时之快，最好等温度合适了再送入口中。
有吞咽不适或异物感？需警惕
关于食管癌的症状，临床研究发现，食管癌最常见的症状是吞咽困难。早期食管癌症状多不典型，易被忽略，偶有表现为胸骨后隐痛不适者。
随著肿瘤增大，患者会出现进食时吞咽不适或异物感。常表现为进食速度减慢并常需汤水送饭。数月后因肿瘤进一步增大并阻塞食管腔，患者只能进食流质，当肿瘤完全阻塞管腔时，患者表现为“滴水难通”。从症状出现至完全梗阻一般约一年时间。
因此，有可疑症状时应尽早到医院检查诊断治疗。
怎么样预防食管癌？
防治食管癌，从预防开始：
1.不吃发霉变质食物，少吃过热、过烫食物；
2.防止水源污染、改善水质，不吸烟、不饮烈性酒；
3.补充人体所需的微量元素，多吃蔬菜水果，增加对维生素C的摄入；易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。
附：肿瘤三级预防
肿瘤的三级预防是指：针对病因的一级预防，针对癌前病变及早期癌的二级预防。
一级预防：
由于肿瘤病因复杂多样，较全面的一级预防措施尚无，针对单个肿瘤的去除病因预防工作虽有进行，但有些效果不明显，有的难以实现，故现阶段针对肿瘤的一级预防措施较少。
二级预防：
是目前最为有效的预防控制手段，主要强调三早（早发现、早诊断、早治疗），相当部分肿瘤发生前都有一定早期症状或癌前病变，只要加强宣传，提高自我保健意识，相当多的肿瘤都是可以终止于癌前病变期或者早期。常见的肿瘤早期信号有：
1.异常肿块：乳腺、颈部、皮肤等身体表浅部位出现经久不消或逐渐增大的肿块。
2.疣痣增大：体表黑痣和疣等在短期内色泽改变，迅速增大，脱毛、溃烂、渗液、瘙痒等，特别是在身体经常摩擦部位。
3.吞咽异物感：吞咽食物不畅，胸骨后闷胀不适、疼痛，当这些症状久不消失或加重应立即就医。
4.久治不愈的溃疡：皮肤和粘膜溃疡治疗无效、或有出血等。
5.持续性消化不良或食欲减退，食后上腹闷胀，且进行性消瘦、贫血等。
6.大便习惯改变，大便变形或出血等。
7.持续性声音嘶哑，干咳、咳中带血等。
8.鼻咽分泌物带血，耳鸣、听力减退等。
9.经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血等。
10.血尿、排尿不畅等。
11.不明原因的进行性体重下降。
12.不明原因的长期低热。
以上症状可能是肿瘤的早期信号，但也并非肿瘤特有，一旦出现，应尽早上医院进一步诊治。目前开展的针对肿瘤高危人群的早诊早治工作，查出的肿瘤病人大都是早期原位癌，其治疗花费少，效果好，值得大面积推广应用。
三级预防：
主要是针对已经患肿瘤的病人，对他们除了进行正规的综合治疗外，还应加强心理辅导，使他们树立战胜癌症的信心，提高生活质量。
科室推荐：
内镜室
——上消化道癌早诊早治优秀项目工作点
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来源：中共四川省委农工委、四川省卫生厅宣传资料《食管癌的危险因素及防治建议》
