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【健康警钟】重视睡眠质量,今天你睡够了吗?


        成人每天需要7-8小时的睡眠,即人的一生约有1/3的时间要与床为伴,睡眠约占人们生命的1/3,而这1/3的睡眠质量又决定了另外2/3时间的生活质量。


        关于睡眠,两千年前的名医Galen提出:当我们醒着的时候,我们大脑的原动力—液体 ,会流动到全身各个部位并维持它们的活力,但这却使大脑枯竭;当我们睡觉的时候,这些充满了我们身体各个部位的液体又再回到我们的大脑,为大脑补充水分并且使我们更有精神。如今这些观点我们听起来觉得很荒谬, 但是Galen却很好地总结了睡眠的重要性。


        睡眠是人体的一种主动过程,可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动,是国际社会公认的三项健康标准。随着睡眠医学的不断发展,人类对睡眠生理作用的了解不断深入,睡眠在维持人体健康中的重要作用逐渐被认识和重视。充足而高质量的睡眠是精力恢复、免疫调节、记忆整合、内分泌调控、儿童生长发育等重要生理过程所必需的。睡眠质量直接影响生存质量,睡眠障碍疾病则可以直接损害健康,诱发多种严重疾病,甚至危及生命。



        随着生活节奏的加快和各种压力的增加,睡眠障碍疾病呈逐年上升趋势,长期的睡眠障碍可导致焦虑、抑郁等精神疾病,甚至导致自杀行为;睡眠障碍疾病中最常见是睡眠呼吸暂停(OSA),即“打呼噜”。研究表明,“打呼噜”是一个严重的健康杀手,可以造成睡眠过程中反复的间断性缺氧,引起机体代谢性障碍,从而导致多种慢病的发生。睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、心律失常、缺血性脑卒中、2型糖尿病、呼吸系统疾病、老年痴呆、性功能障碍等密切相关。


        睡眠对我们如此重要,而对医护工作者这一特殊的人群来说“夜班”却是心中永远的痛。从最近时有发生的医护人员非自然死亡来看,所谓的“过劳死”,归根结底还是睡眠不足,反复睡眠不足造成恶性循环,甚至出现睡眠剥夺,导致身体-心理-社会适应等多重健康出现问题。


        在美国对住院医师工作时间做了硬性规定,即四周以上平均每周80小时的工作时限,但对第一年的住院医师,值班时间许可从16小时延长至24小时,第二年及以上年限住院医师仍受之前限制的制约。为什么做如此规定呢?因为一种观点认为住院医师会由于工作时间长而影响睡眠,而睡眠少的医生就容易犯错,对患者或他们自身造成伤害。


        而另一种观点则认为较少的工作时间会因为频繁交接,会将患者置于危险之中,较少的工作时间还意味着较少的教育,或社会化形成一种“换班心态(shift mentality)”而使其专业性降低。无论上述哪一种都会使医生在未来处理患者时缺乏胜任力或疏于职守。


        我们都知道大脑是没有淋巴管的,而外周器官都伴随有淋巴管,淋巴管的作用在于收集细胞间隙中产生的代谢产物(蛋白质和垃圾),并将代谢产物运回血液中从而清除掉。大脑虽然仅占人体重量的2%,但却消耗人体能量的1/4,代谢如此活跃的大脑在缺乏淋巴管的情况下如何及时、有效地清理掉代谢产物呢?



        研究表明,脑脊液 只要沿着脑血管的外壁流动就可以轻易进到血管中,大脑在即将睡着的时候 脑细胞看起来变小了 ,细胞之间产生了空隙 ,这些空隙得以让脑脊液流动,也让废物被清除。在大脑紧张工作时,它一直将清理细胞空隙间的废物工作推迟。 


        然后,在大脑要睡觉时它不必那样紧张工作, 大脑就切换到了“清理模式”, 开始清理脑细胞间隙之间已经积累了一天的废物。所以这有点像我们在工作的时候,由于没有时间做家务,于是周末到了我们就会把所有要做的家务都做好。


        关于睡眠最重要的一点大概就是睡觉会使我们的思维变得清醒。我们每晚都在睡觉,但我们的大脑却从未休息过。虽然我们的身体不动了, 但我们的思维却在到处梦游。大脑始终在辛苦地工作,保持这个及其复杂的“机器” 的清洁。如果你有一个月都不打扫你的厨房很快,你的家就会变得不适合居住,但是如果换作大脑,拖延“不做家务”的结果将会比我们不清理厨房台面的结果要严重得多。



        因此,对我们来说良好的睡眠是良好健康基础,充足的睡眠对每个人来说至关重要,而对医护人员来说也迫切需要。如今医疗体制改革已经进入深水区,各个方面都投入了重金,而关注医护人员的睡眠、关注医护人员的健康少之甚少。重金换不回健康,只有医护身体健康,才能更好的为人民群众的健康保驾护航;也呼吁广大市民重视睡眠质量,提高生活质量,强健体魄,才能最终实现强国梦想。


来源:医学论坛网


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