心包积水不敢抽?
介入超声帮您来解忧!
2018-5-21
中国科学院大学深圳医院宣传和健康教育科
近日,76岁姚老先生,突感胸痛、胸闷,呼吸不顺畅,加上原本就有冠心病,家人更不敢大意,连忙送往中国科学院大学深圳医院。
国科大深圳医院对姚老先生初步检查后迅速以“老龄、胸痛”指征为姚老先生开通绿色通道,不到1个小时姚老就住进了心血管内科。
心内科医生很快发现,姚老先生胸闷的原因不是可怕的心肌梗死,而是心包积水压迫了心脏,限制了心脏的跳动!
来来来,科普一下
心包积水(口语)=心包积液(术语)
正常心脏周围有一个腔隙,里面有大约20ml-30ml少量液体,好比发动机的润滑油,减少心脏跳动时的摩擦。
如果积液量超过30ml,就成积水了,水量增多,好比给心脏加上一副镣铐,带着“镣铐”跳舞,能不难受吗?
只有抽水,才能解开“镣铐”!
但是给心包抽水,可是一个高技术活儿!用针扎心包,稍有差池,就可能刺到跳动的心脏,损伤心肌,甚至是冠状血管,那可真是扎心!而且像姚老先生这样积液量不太多时,穿刺风险更大了!
有什么办法比较安全呢?
心内科专家马上想到“援军”超声介入治疗中心,听说他们能“可视化”穿刺抽液和置管,安全性大大提升!
嘀嘀嘀嘀…电话响起
超声介入治疗中心何光智主任接到心内科电话后,爽快回应 “ 没问题!为患者解忧是我们的职责!有我们可视化穿刺置管技术,您们放心吧!”
当何光智主任把超声探头放到姚老先生心前时发现:心包积水主要在左室后方,“盲穿”的风险真的太大,得马上调整方案,给操作装上第三只“眼睛”来精准定位和导航!
于是,介入超声团队迅速到位,在精度微米级的超声可视化引导下,贴着跳动的心脏,调整着针尖,找到位置后,立即将淡黄色的积水抽出。
随后,迅速通过针管导入50cm长的钢丝,送入心包腔,通过钢丝引导再将引流管植入心包腔,以确保不损伤跳动的心脏。
很快,姚老先生的心脏又开始跳动了起来!而且局麻下的他未有丝毫痛感。
此次手术极其复杂,但超声介入治疗中心的团队就像在针尖和心尖上的舞者,动作娴熟过程流畅仅花几分钟就完成了手术。
“真是厉害了我们光明,厉害了介入超声!” 姚老先生和家属连声感谢!
据何光智主任介绍,心包穿刺是临床医师常规操作技术里难度最大、风险最高的技术,需要经验丰富的医生才能成功操作,可谓“台上一分钟,台下十年功”。
但在国科大深圳医院超声介入治疗中心,无论资深或年轻的医师均可熟练操作此项技术,他们笑称 “只要超声看得见,器官穿刺、抽积水等,就放心交给我们吧!”。
国科大深圳医院
超声介入治疗中心为啥这么牛?
2016年5月13日,中国科学院大学深圳医院与北京解放军总医院介入超声团队签署“三名工程”合作协议,引进国内排名第一的超声介入和肿瘤消融团队,使国科大深圳医院实施“技术强院”有了更加夯实的技术支撑。
目前,国科大深圳医院超声介入治疗中心已成熟开展介入超声的穿刺活检、置管引流、囊肿硬化和肿瘤消融四大版块业务,年完成介入手术超声超过1000台,其中肿瘤消融手术突破200台。
业务范围:覆盖肝脏及肾脏肿瘤、肺癌、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤及子宫腺肌病等实体脏器肿瘤,均取得良好效果,无严重并发症。
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中国科学院大学深圳医院
超声介入治疗中心介绍
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超声介入治疗中心于2017年12月26日设立,在原光明新区人民医院、光明新区中心医院两院区超声科的基础上正式整合而成。
近两年随着介入超声业务的快速发展,肿瘤消融技术迅速成熟,超声介入治疗中心在深圳市获得了广泛的认可和赞誉
学科带头人
何光智 主任医师 医学硕士
超声介入治疗中心主任
广东医科大学及韶关学院兼职教授
从事超声诊断工作三十年,能熟练开展超声的各项检查如心脏、血管、腹部、妇产科、小器官及介入超声,尤其擅长胎儿畸形产前超声诊断及超声引导下肿瘤微波消融
主要学术任职
▪ 中国超声医学工程学会介入/妇产超声专委会委员
▪ 中国研究型医院学会肿瘤微创治疗专业委员会委员
▪ 海医会海西肿瘤微创介入专业委员会常委
▪ 海医会介入超声专业委员会委员
▪ 广东省医师协会超声医师分会委员
▪ 深圳市超声医学工程学会介入超声委员会副主委
▪ 深圳市医师协会超声医师分会常委
▪ 深圳市医学会超声分会副主委
▪ 深圳市医师协会甲状腺专业委员会委员
▪ 深圳市医学会乳腺疾病专业委员会委员
▪ 深圳市抗癌协会西部肿瘤治疗委员会常委
人才队伍
超声介入治疗中心现有医务人员62名,其中主任医师3名,副主任医师7名,主治医师16名,医师14名,主管护师2名,技术员20名;其中医学博士1名,医学硕士4名,本科42名。
业务范围
主要开展业务:常规B超、彩超检查;检查部位及项目包括心脏血管、腹部、妇产科、小器官等
特色项目:1.早孕期胎儿NT检测; 2.中孕期胎儿四维畸形筛查;3.盆底四维超声检查;4.超声造影;5.超声心动图;6.介入性超声。
中心设立四个亚专业组,重点发展心脏血管超声、妇产超声、腹部超声和介入超声四条主线的业务
配套设备
科室拥有三十余台目前国际最先进的超声诊断仪器,包括GE公司、Philip公司、日立及东芝公司、西门子公司、迈瑞公司及开立公司的专业妇产四维彩超机、心脏彩超机、腹部彩超机、专业介入超声及超声造影彩超机。微波消融仪1台和介入诊疗室1间。
文:超声介入治疗中心 张家玲
制作:江珊
审核:王静杰
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