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【方剂歌诀】再造散方歌(13)

勤能补拙是良训

 一分辛苦一分才

再造散方歌


再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安

---《伤寒六书》卷三



身热恶寒,无汗头痛,是外感风寒,邪在肌表。热轻寒重,肢冷嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,属阳气虚衰的表现。故本证病机为阳虚外感风寒。治疗当助阳益气,解表散寒。

方中用黄芪、人参、附子补气助阳,以治阳虚。桂枝、细辛、羌活、川芎、防风疏风散寒,以解表逐邪。芍药和营,并利用其寒凉之性以制约附、桂、羌、辛等药的温燥之性。煨姜温胃,大枣滋脾,合用益脾胃、调营卫、助汗源。甘草甘缓,缓和辛温之药发汗之力,并有调和诸药。

 


黄芪 人参 桂枝 甘草 附子 细辛

  羌活 防风 川芎 生姜 芍药





黄芩

【性味及归经】苦寒。入肺、脾、胆、大小肠径。

【功能】清热燥湿,止血安胎。

【用量用法】6~15g。二岁以下小儿可用1.5g至4.5g。

【使用注意】1、一般用嫩黄芩较多。嫩黄芩与枯芩(片芩)功效大同小异。一般治热痢,清内热多用嫩黄芩;泻肺热,清肌表之热可用枯芩。2、小儿平日脾胃较弱者,服苦寒之黄芩要防其对胃肠刺激过甚,可酌量配党参同服。

人参

【药性及归经】入脾、肺二经。大补元气,养血生津,宁神益智。

【主治】气血虚弱,津液不足,神倦,食少无力,气短喘促,多汗,惊悸善忘,口渴不止,阳痿及一切急慢性病引起的虚脱等。红参与白参效用相同,糖参力较逊。

桂枝

【药性及归经】 辛、甘,温。入心、肺、膀胱经。

【功能】助阳解表,温通经脉,温化水湿

【用量用法】常用量3~6g,用于解表的,少者2.4g至4.5g即可,一般用6g较普遍。

甘草

【性味及归经】甘、平。入十二经。

【功能】补脾益气,清热解毒,润肺止咳,为缓和剂调补药。
【用量用法】常用量3~6g。一般清热及调和药性可按此量。作主药用时量较大,用9~30g,大剂用至30~60g,甚至120g。

【使用注意】下列情况不宜用甘草:1、湿盛者(腹满、呕吐、肿胀等);2、在渗利、去湿、攻下的治疗中,如要药物迅速发生效力,不宜用甘草配伍。

附子

【性味及归经】辛、大热、有毒。入十二经。

【功能】回阳补火,逐火寒湿。

【主治】用于阴寒内盛,大吐、大泻、大汗,身凉肢冷,阳衰欲脱,脉微欲绝。肾阳衰弱的腰膝冷痛,脾阳衰弱的泄泻久泻,形寒畏冷,风寒湿痹。

细辛

【药性及归经】辛温。归经:入肺、肾经。

【功能】散风祛寒,通窍止痛,下气祛痰。

【用量用法】1~3g细辛的性味辛烈,一般多用1.5~3g;平日气血两虚的人,有时只用1g即能收效,多则1.5g便可,不宜多用。

【使用注意】本品忌藜芦同服。

羌活

【性味及归经】辛、苦、温。归膀胱、肝、肾经。

【功能】散风寒湿、止痛。

【用量用法】常用量3~9g。治感冒,用量宜轻,3~6g便可;治风湿,用量稍重,可用至9g。但羌活、独活同用时,两者的剂量都不宜过多,以免引起恶心等不适感。

防风

【药性及归经】辛甘温。归经:入膀胱、肺、肝、脾经。

【功能】发表散风,胜湿解痉。

【用量用法】3~9g。

川芎

【药性及归经】味辛,性温,归肝、胆、心包经。

【功能】活血行气,祛风止痛。用于安抚神经,正头风头痛,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。

【用量用法】 3~9克。

生姜

【药性及归经】辛、微温。入肺、脾、胃经。

【功能】祛寒温中,回阳。
【用量用法】3~9g,稍大量可用至12~15g。

【使用注意】孕妇慎用。干姜对胃有刺激。

芍药

【性味及归经】苦、酸、微寒。入肝、脾、肺三经。

【功能】补血敛阴,平肝止痛。
【用量用法】9~12g,利尿需重用。大剂可用至30~45g,但不宜长期大量服用

  



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