封面 ▏脂肪肝距离肝癌有多远？

脂肪肝不是病？

传统误区认为脂肪肝不是病，只要管住嘴、迈开腿，通过饮食、运动就能好。随着对脂肪肝的深入认识，发现脂肪肝不但可以导致肝病残疾和死亡，还与代谢综合征（中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯血症和高血压）、2型糖尿病、心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关，还增加慢性肾脏病的风险。

脂肪肝距离肝癌有多远？

研究资料显示，非酒精性脂肪肝患者变为肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。2004年-2009年，非酒精性脂肪肝相关的肝癌以每年9%的速度增长，即使没有肝硬化，非酒精性脂肪肝也可以出现肝癌。NAFLD相关HCC的危险因素包括：超重或肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常、年龄、进展期肝纤维化、肝硬化和铁沉积等。

非酒精性脂肪性肝炎患者更容易出现肝硬化甚至肝癌

非酒精性脂肪性肝炎是非酒精性脂肪肝的一个重要阶段，更容易引起肝硬化甚至肝癌。研究表明，有31.8 %的非酒性脂肪性肝炎患者会发生肝纤维化进展，非酒精性脂肪肝患者 10～15年内肝硬化发生率高达15%～25%。而非酒精性脂肪性肝炎患者更容易出现肝癌，2009年美国消化疾病周的报告指出： 12.8%的非酒精性脂肪肝性肝炎肝硬化患者可进展为肝癌，在伴有肝硬化的非酒精性脂肪性肝炎患者中肝癌的年累积发病率为2.6%。

如何预防脂肪肝引起的肝癌？

近年来，诸多研究显示非酒精性脂肪肝正在成为肝癌的主要致病因素，应该引起我们的高度重视。而非酒精性脂肪肝是可以治愈的疾病，中医药治疗更具有优势。我们需要提高警惕，一旦发现脂肪肝，就应该详细评估病情，尤其是评价是否存在非酒精性脂肪性肝炎，还应当积极治疗，使肝脏早日康复。