小儿推拿课堂 ▏宝宝手心发热，提醒妈妈可能“积食”了！ 健脾妙招收起来！

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小儿推拿专科家长群

黄医生，你老说我家小孩积食了，请问怎样看出来的?

你家小孩每次一吃多就会有口臭，舌苔厚厚一层，睡觉不安稳等，是很典型的积食表现啊。

对呀，经常睡觉翻来覆去，有时还会哭醒好几回，很容易发脾气，动不动就哭……

不对呀，黄医生，上次我家小孩咳嗽，你也说她是积食？

你家小孩是不是上次说在幼儿园吃自助餐后，早上起床就有几声咳嗽？

是呀，好像每次自助餐回来都遭殃。那我想请教一下，积食都会有哪些表现呢？

来！我们好好讲讲“积食”！

积滞就是小儿内伤乳食，停滞中焦，日久郁而化热，阻滞气机形成一系列的胃肠疾病。

通俗一点就是小孩本身脾胃虚弱，如果喂养不当，暴饮暴食，或吃太多难消化食物，或像现在大夏天时候吃太多冷饮，都会加重脾胃负担，经常如此就会损伤脾胃功能，消化吸收功能差，就会出现大家所说的积食。

从上面可以看出，饮食不节制是积食主要发病原因。所以千万不要觉得小孩吃得多就让他多吃，不节制。殊不知，这样爱孩子其实在害孩子。

很多家长有这样的疑问，平常饮食都很很清淡了，青菜瘦肉白粥面条，汤都没喝，水果也少吃，怎么还会积食呢？

这一类积食主要由于本身脾胃虚弱引起的。

可能是长期喂养不当，或者是病后没有及时调理脾胃功能，导致脾虚，运化功能不好，消化吸收差。即使正常饮食，本身脾虚机器坏，没有修理，也属于高负荷工作。

由于病因不同、小孩体质的差异，不同的小孩所表现出来的症状有所偏差。常见的有：胃口差或胃口很好，但身体瘦小，有口臭，大便臭秽，脾气烦躁，动不动就哭，夜睡翻来覆去，或是哭醒。身体上，表现为手足心热，舌苔厚厚一层，看手指纹紫滞难以推动。有的甚至会呕吐，肚子胀痛不适。

像上文提到的，饮食清淡仍有积滞的孩子，属于脾虚积滞，同时还可能出现面黄、消瘦、胃口差、容易疲劳、大便稀烂等表现。

黄医生你说小孩积食有胃口差，口臭，大便臭，肚子不舒服，脾气暴躁，我还可以理解。为什么会手足心热，夜睡哭闹，还有咳嗽呢？

临床上我们触诊小儿手部，一般手心热为内热，手背热为外感。

小儿手心热多为食积内热，为小孩饮食不化，停滞胃肠，郁而化热所致。夜睡不安或哭闹，为热势扰乱心神，烦闷不适，这类小孩多喜欢趴睡。

简单点就是小孩体内有股热浪，让他心烦意乱，无法安静睡眠，也不会表达，只能哭闹来宣泄。咳嗽也是因为肺胃积热，上攻咽喉所致。

《内外伤辨惑论》卷上：“内伤及劳役饮食不节，病手心热，手背不热；外伤风寒则手背热，手心不热，此辨至甚皎然。”

说到这里，大家应该明白怎么去判断小孩是否积食了吧？那如果小孩发生积食了，我们应该怎么推拿呢？

清胃经、清大肠、退六腑、推四横纹、按揉中脘、摩腹、捏脊。

揉板门、补脾、运内八卦、推四横纹、摩腹、捏脊。

以上只是基本处方，要根据小孩情况加减穴位，如夜睡啼哭可以加揉一窝风或揉二马或揉涌泉，脾气暴躁可以加平肝清肺，清天河水等。次数可以根据小孩岁数以及病情需要加减，以2岁体健小孩为例，每个穴位3-5分钟，一般该处方可以连续推拿3-5天。

食疗也是很好的一个方法，如积食方。

如果发现小孩积食了，家长们能及时处理，就能少了很多担忧。不过这个主要针对小孩吃多了吃撑了，对脾虚的不合适。这个适合2岁小孩，如果小孩不愿意喝可以放个蜜枣或冰糖，或者放瘦肉炖汤。连续饮用2-3天，可以消积滞。

如若小孩脾虚积滞的话，可以加点太子参、白术等健脾胃，个人建议最好去医院面诊，针对性开方解决。

脾虚的小孩除了日常饮食控制，更应该重视日常的健脾和胃保健推拿。