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老媪囫囵吞食蛤蜊卡喉 | 医生密切配合内镜套取

快讯

2018/07/16

7月16日傍晚7点半,文登区人民医院(北院区)耳鼻喉科值夜班大夫于海娜接诊了一位囫囵吞食蛤蜊的患者,经与消化内科医生会诊,密切配合,很快使用消化内镜将约2cm的蛤蜊完整取出,给患者解除痛苦。


居住在开发区64岁的邹奶奶当晚晚饭吃面条,老太太习惯喝面条捧着碗,一不小心将蛤蜊连皮带肉整个囫囵吞下。蛤蜊卡在喉咙下不去,立即感觉咽部阻塞、疼痛,自己在家试着咳嗽、喝水,可怎么也下不去,吃东西也疼痛咽不下去。


随后,家人急忙送到文登区人民医院(北院区)求医。耳鼻喉科值夜班的于海娜大夫接诊后,详细询问病史,并认真做喉镜检查,经检查咽部、喉部均未发现异物。


患者意识非常清醒,明确表示就是囫囵吞食了一个蛤蜊,并用手指着食道位置有疼痛、阻塞感。考虑到异物可能卡在食道部位,于大夫立即安排做CT检查。经CT检查显示报告为“食管入口处至主动脉弓上方可见高密度异物影,相应段食管扩张,余未见特殊”。


确诊为食道异物后,于大夫又联系已经下班了在家休息的消化内科主任李冰会诊。李主任放弃休息,立马赶到医院会诊,根据CT报告提示,又使用奥林巴斯EVIS 290电子消化道内镜诊疗系统进行内镜检查。内镜下可以清晰地看到在距门齿20cm处有一个宽2cm完整蛤蜊卡在食道内,周围已有红肿。



李主任娴熟地使用异物钳、圈套器将蛤蜊套住并缓慢轻巧地将其完整取出。整个过程仅用了10分钟,食道粘膜仅有轻度划伤,再无其他损伤,患者无疼痛感,阻塞、疼痛症状随之消失。


文登区人民医院消化内科主任李冰提醒广大老年朋友:


老年人由于食道功能减弱,消化腺萎缩,分泌消化液减少,咀嚼功能降低,吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物充分磨碎。咀嚼引起的反射,能够促使消化腺大量分泌腺液,有利于食物充分消化。最重要的是,吃饭时千万不能心急,否则容易引起卡喉、哽噎等情况。一旦卡喉、哽噎等情况不能缓解,一定要及早就诊,切莫延误时机。


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