【高血压专栏】我分明是贫血，怎么血压还会高？

贫血和高血压是两个完全不同的概念

贫血（anemia）是指外周血中的血红蛋白量低于正常值的下限，一般血红蛋白浓度的降低都伴有红细胞数量和压积的减少。诊断标准：成年男性血红蛋白低于130克/升，成年女性血红蛋白低于120克/升，孕妇血红蛋白低于110克/升。

高血压（hypertension）以动脉血压升高为特点，可伴有心、脑、肾等重要器官的病理损害。诊断标准：成人的收缩压等于或大于140毫米汞柱，或舒张压等于或大于90毫米汞柱，二者居其一，即为高血压。

王女士50岁，缺铁性贫血很严重，同时血压又很高，低压110，高压150！关于王女士的问题，有专家说：“既贫血又高血压的中老年人，很多都是这么吃出来的：

好多精白主食或含油脂的主食，好多炒菜油，好咸的菜，不怎么吃蔬菜和水果，鱼肉蛋奶类都少。

这种吃法的结果就是既贫血又缺钙，既容易高血压又容易糖尿病。自己觉得吃得挺清淡的，其实油大盐多餐后血糖高，更容易生各种慢性病，将来发生中风的危险非常大，千万不可以掉以轻心！”

贫血患者同时并发高血压，俗称“白色高血压”

白色高血压一般较易发现，患者不但面色苍白，眼睑和指甲也常苍白无光泽。这种疾病通常有一个发展的过程，轻者多无明显症状，有的偶尔会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘；严重的会表现出浮肿、毛发干枯等症状。

这种高血压患者出现的贫血可能是由于肾功能的损伤所致。而一旦肾脏功能受损，可能导致的不仅是高血压，还会伴有其他的疾病，因此，会更加的凶险。

肾脏是人体产生促红细胞生成素的重要器官，肾功能受损会使肾脏产生的促红细胞生成素减少，从而导致贫血，发生“白色高血压”。很多尿毒症患者，会有高血压和贫血共存的情况。

所以，贫血的人不一定不会得高血压，贫血者对高血压也不能掉以轻心，尤其是家族有高血压病史的人。如果经常出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、浮肿、毛发干枯等症状，就应及时检查肾功能，避免尿毒症的发生。

一个人如果既有高血压，又有贫血征象时，除应仔细检查血色素和红细胞计数外，还应查一下血肌酐和尿素氮。若尿中出现大量蛋白，加上血肌酐、尿素氮明显升高时，提示肾性高血压。

高血压+贫血，应当怎么吃？

建议：“多吃鱼虾、鸡肉和豆腐，多吃各种蔬菜（每天超过500克），两餐之间吃橘子橙子之类水果，做菜要少放油少放盐，油炸东西别吃，加糖的点心也不要吃。

主食要有一半的全谷杂粮，比如小米、燕麦、玉米、红豆、绿豆、豌豆等，也有利于控制血压。建议少吃加碱馒头和面包之类，其中含钠较高，不利于血压控制。如果怕水果凉，可以蒸熟煮熟吃，但尽量少加糖。无论医生建议吃不吃药，都需要改善饮食，否则即便吃药，病情也难以控制。

预防白色高血压

1、戒烟。

2、减肥，女性体重较轻的人应该限制每天的饮酒。

3、减少钠的摄入量（每天食盐的摄入量不超过6克食盐）。

4、增加锻炼（每天散步和其它活动30-40分钟）。

5、多食水果和蔬菜。

6、每天多食含钾食品（建议钾的摄入量每天为3.5g，约每天食3支香蕉，喝桔汁三杯）。

7、饮食中含有足够的钙（每天应该摄入大约1300mg的钙）。

8、限制饱和脂肪的摄入。

9、限制胆固醇的摄入。