【元和高血压专栏】高血压患者要警惕心率“超标”！ _ 药最网

作为高血压患者，大家都知道140/90 mmHg是高血压控制的达标线，但是，你知道体型胖瘦不同，对血压计的选择会有什么区别吗？你清楚血压计上为什么要出现脉搏数吗？近日，北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授告诉大家几个高血压的知识，小编带领大家一起关注。

胖瘦不一，血压计选择不同！

　　孙宁玲教授建议高血压患者在选择血压计的时候应该根据自己的体型选择更适合自己的血压计，比如体型偏胖的患者，如使用过短、过小袖带，测得的血压往往比真实值偏高。因此，上臂粗或肱二头肌发达者，需要使用更宽更长的袖带来压迫肱动脉，以免血压数值产生偏差。

　　另外，对于血压未达标者，每次连续测量血压3遍,每遍间隔1分钟，取后两遍血压的平均值，因为第一遍测量血压数值往往偏高。对于血压达标的高血压患者，仍需要每周测量一次并在医生的指导下坚持用药，以减少心血管事件的发生。

2、血压计上为什么会显示脉搏数？

　　一般情况下，脉搏和心率是一致的。而心率加快，则有可能是因为交感神经兴奋。交感神经兴奋同高血压是互为因果的关系。心率过快，发生高血压的机率就高，反过来，血压高也会造成心脏功能的损害,从而使心率加快。

　　根据孙宁玲教授介绍，当高血压患者的心率超过每分钟80次就应当引起警惕，并进行管理。然而，高血压患者往往忽视对心率的监测，事实上，高血压患者心跳越快，冠心病和死亡的风险也就越高。这也是为什么血压计上，除了测量血压值外，还显示心率的数值。因为对于高血压患者来说，心率管理与血压管理都很重要。

3、哪些患者需要格外关注自己的心率？

　“而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。普通高血压患者，当其心率超过每分钟80次时就需要进行要进行心率管理。高血压患者的心率达标，可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，同时可以有效提高患者的生活质量。”孙教授再次提醒道。

4、有哪些方法可以有效干预心率过快？

　　首先是合理膳食，要坚持少盐限酒的健康生活。

　　其次规律性的体育活动。

　　最后，保持平和的心态，减少情感上的波动。

　　高血压患者不需要在降压药之外选择其他降心率的药物。高血压防治指南强调，对于高血压控制采用序贯治疗法，联合治疗被列入血压控制中基础用药。尤其是患高血压多年的老年人，单一药物已无法使血压达标，选择两种以上药物联合治疗成为首选方案。研究显示，固定剂量的复方制剂（FDC）给高血压治疗带来较大益处，服用固定剂量的复方制剂降压治疗达标率明显高于自由组合者，能达到24小时平稳降压，有较好的依从性。