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【康复讲堂】第二讲:酒逢知己千杯少,一遇面瘫心火烤!!

:妈耶,今天早上一照镜子,拐咯,嘴歪哦,咋回事?

:嗨呀,你这个好像是“歪歪嘴”“吊线风”“吊斜风” “歪嘴风”嘞!

:咋整哦?

:去安顺市人民医院康复科,听说他们阿点搞这个有点凶!

:真的么?

:让我们康复科的老师来给你摆哈。

炎热的夏季,吹一晚上空调或风扇,第二天起床,发现眼睛一大一小,嘴也有点歪了,似乎是患上了传说中的面瘫。于是一些被面瘫吓着的人暗暗决定,夏天再热,也绝不开空调睡觉。面瘫真的与吹空调和电扇有关吗?面瘫到底是由哪些因素诱发?又会带来哪些问题呢?

    患者喂哟,难怪得,我好像昨天晚上风扇吹了一晚上,那我这个就是面瘫啊!

 关于面瘫 


但是吹空调、吹风扇一定会得面瘫吗?

不!!!!!!空调不背锅!

吹空调或电扇会引起面瘫往往是因为疲劳等引起机体的抵抗力下降。寒冷刺激造成血管痉挛使神经缺血、水肿、受压、神经功能失用而致,风只是个诱因罢了。此外,面瘫病情轻重只与水肿的程度相关,并不是民间认为的,因为受风的面瘫症状轻,因为病毒感染的面瘫症状重。

需要注意的是,近年来,一些美容手术也可损伤面神经分支导致面瘫。特别要强调的是,中耳炎是一个不容忽视的病因,因其感染控制不好,炎症反应侵噬面神经,迁延时间长,导致神经不可复的损伤,因此认真治疗中耳炎十分重要。

小编提醒大家在春秋两季的时候,注意增强抵抗力,提高身体素质!


面瘫的病因

真嘞病因我们也马不到。

面瘫诱发因素

1、感染:这是造成面瘫的原因之一,这种感染多见于夏季,呈区域性。造成面瘫的病因有局部感染、疟疾、猩红热、多发性颅神经炎、流行性感冒、腮腺炎、脑膜炎等都可以引起。

2、创伤性:面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、、颅脑外伤、颞骨骨折。因此,这也是属于患有面瘫的病因。

3、医源性:由扁桃体切除手术、牙科治疗、乳突手术、腮腺手术等都是造成面瘫的原因。

4、特发性面瘫:特发性面瘫的病因为耳后受凉、面部受风疲劳引起。

5、中毒:这也是会导致面瘫的发生,常见的有一氧化碳和酒精中毒。

6、神经源性:造成面瘫的原因是由于颅内非创伤性神经源性、脑血管病引起。

面瘫症状(周围性)

前方高能!!!!!!!!!!!!!!!小编被逼入镜!!!!

患者(惊恐状):天。好黑人哦!!!阿门还有哪些问题嘛?

面瘫的并发症

面瘫后为何易患结膜炎,因为面神经损伤引起支配泪腺的岩浅大神经功能障碍。有很多患者表现为无泪,同时又因为眼轮匝肌功能不足,眼睑闭合不全,部分眼裂可达7毫米。故面瘫患者结膜、角膜非常容易继发感染,形成暴露性结膜炎、角膜炎。

面瘫患者为何多有耳鸣?

面瘫患者合并耳鸣的情况非常常见。主要特点是耳鸣、面肌不动,这是因为耳膜内外的压力所致。耳膜内侧的面神经支配的镫骨肌瘫痪而致不均衡,当用力做表情时出现耳膜震动造成耳鸣。还有一种可能是,面肌因运动不足水肿,密度增大,当肌肉运动遭受挤压,肌肉传音增强所致。

这些都会随着面瘫恢复而消失,不必紧张,不必紧张,不必紧张,重要的事情说三遍!!!!!

耳后痛是面瘫复发吗?

部分患者在治疗过程中出现耳后痛,担心面瘫复发。临床上造成耳后痛的原因很多,乳突炎、枕小神经痛、耳大神经痛,甚至面瘫本身因为面神经与三叉神经存在中间神经,也会伴发耳周痛,所以耳后痛并不代表面瘫复发或加重。还有部分面瘫患者是因内耳感染引起耳后痛。在治疗期间由于失眠、疲劳、上呼吸道感染,诱发水肿加重,出现耳痛,可以通过临时口服小量强的松,得到缓解。

会出现面肌萎缩吗?

部分患者因为面部两侧不对称,以及病程长,担心会出现肌肉萎缩。非外伤性面瘫,因为面神经结构的完整性一般都存在,面神经的轴浆运输正常,所以很难出现神经病学中的失神经性的肌萎缩。但是,病程时间过长,相应的肌肉也会有不同程度的萎缩。

要不要做核磁共振?

我们临床常见的面瘫,如果病史明确,急性起病,临床表现为面神经的单支病变,不合并其他神经定位体征,完全没有做核磁共振的必要。

但是,还有一种面瘫中枢性的,也就是大脑本身的各种疾患所导致的。因此,核磁共振在某些症状比较复杂的病情中,还是很有必要的做的。

面肌痉挛怎么办?

很多面瘫患者在治疗过程中会出现局部小肌肉的不自主抽动或震颤,引起患者担忧,害怕出现面肌痉挛。部分没有经验的医生也定义为面肌痉挛或联动。临床观察,出现这种异常动作的原因除确实有因为错误刺激、过度刺激造成的肌肉异常兴奋外,更为常见的是肌肉失神经支配后恢复过程中,肌力不足,又因患者过度运动,如表情锻炼或睡眠不佳、情绪激动等原因导致肌肉兴奋度增高。

患者:天了,说了半天,阿门这个怎么治哟?

医生:嘿嘿嘿,额额额……这个问题好打脑壳哟,欲知面瘫的治疗,我们下期再见!!!!

康复医学科门诊:门诊部三楼综合一诊区

康复医学科病房:住院部北楼8楼西侧 电话0851-33358351

康复功能锻炼区:住院部北楼8楼东侧 电话0851-33227364

(图文/李东军、詹薇、龙茜、谢瑞涵)

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