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身边名医讲健康 | 晋中一院医生提醒您,又到了过敏性鼻炎发作的时候,怎么治疗了解一下(上)


专家简介


谢聪,晋中市第一人民医院,耳鼻咽喉-头颈外科副主任副主任医师。


秋天是丰收的季节,也是过敏性鼻炎哮喘集中发作的时节。2016年8月13日,北京协和医院变态反应科、中国医师协会变态反应医师分会、北京变态反应医师分会联合40余家媒体和企业于共同宣布:每年8月的第二周为“中国过敏防治周”。目的是让我们行动起来,普及正确的过敏性疾病防治知识,提高人们对过敏性疾病的认识,正确的防治过敏性疾病。

过敏性疾病包括哪些类型?

过敏性疾病包括过敏性鼻炎结膜炎过敏哮喘、各种过敏性皮肤疾病、食物过敏药物过敏和严重过敏反应等,全世界有20%~40%的人口被过敏问题困扰。


什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎,是特应性个体(过敏体质)接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。以鼻痒、打喷嚏、鼻分泌亢进(清涕多)、鼻黏膜肿胀鼻塞)等为主要特点。本病临床常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,后者又称为“花粉症”,春季和秋季多发。过敏性鼻炎发作期间,会影响患者的日常生活、学习以及工作效率,并且造成经济上的沉重负担,可诱发支气管哮喘鼻窦炎鼻息肉、中耳炎、变应性结膜炎等。


引起过敏性鼻炎的主要病因

常见的引起过敏性鼻炎的吸入变应原:

尘螨(屋尘螨、粉尘螨等):广泛存在于屋尘中,如:地毯、床垫、被褥中,喜温暖、潮湿,以人的皮屑为食,为最常见的过敏原之一。

昆虫:蟑螂、蚊子、蝇、蜂、蛾等的毛、皮、脱屑、分泌物、排泄物均可致敏

羽毛:家禽、观赏鸟的羽毛

上皮:猫、狗、兔及家畜的上皮、脱屑、唾液、尿等排泄物均有抗原性。

花粉:是引起花粉症(季节性过敏性鼻炎)的致敏原 ,有明显的区域性及季节性。分为春季、秋季。春季致敏花粉有:榆、杨、柳、柏、桦;夏秋季常见的致敏花粉有:蒿属花粉、葎草、豚草、黎科等。秋季花粉症的发病率显著高于春季,症状比春季重。

真菌:(霉菌)

常见的食物过敏原:面粉、奶、蛋、鱼、虾、花生、大豆、水果、蔬菜等。


过敏性鼻炎的主要症状

过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏连续性发作,大量水样清涕,其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退,但为暂时性。

打喷嚏:为一反射动作,呈阵发性发作,每次数个到数十个不等,多在晨起、夜晚或接触变应原后发作。

清涕:为大量清水样鼻涕,是鼻分泌亢进的特征性表现。

鼻痒:是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。季节性鼻炎者可伴有眼痒、耳痒、咽痒等。

鼻塞程度轻重不一,间歇性或持续性,单侧、双侧或两侧交替。

嗅觉减退:由于鼻黏膜水肿明显,部分病人尚有嗅觉减退,多为暂时性,但也可为持续性。

头痛:合并有变应性鼻窦炎者可出现头痛。



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