来源：飞易达 作者：鸿谨
国家卫计委印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》，宣告全国“两票制”的开始。纵观这一轮医药政策的变改革，套路种种，其实背后的逻辑是非常一致的，提高行业集中度。从药审改革+临床自查核查挫制“无意义”药品品种的增量，优化未来药品品种构成，良币驱劣币。
近两年两票制成为了医药流通领域中最为火热的关键词。从《重庆市公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案(试行)》的开始，就标志着继安徽、福建、陕西之后，又一省级两票制实施细则出台。提高了门槛控制药品品种及生产企业的存量，优化存量品种，优化存量厂家，净化行业，优化竞争环境。
从目前已经公开细则的省份来看，不同地区执行两票制的特点也不尽相同。陕西两票制方案规定医疗机构主导遴选配送商，并且限定配送公司数量，福建规定则更为严厉，厂家只能指定一家配送公司负责一个地区的配送。重庆两票制规定则将药品批文持有者委托生产的情况视为生产企业，在福建、安徽、陕西、宁夏、四川的基础上做了大胆突破。
《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》，规定药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业药品的全资或控股商业公司、进口药品国内总代理可视同生产企业。药品流通市场背后的代理、分销、配送关系逐步理清，以大型骨干企业为主体、中小型企业为配套补充的城乡药品流通网络，促进行业健康发展。
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