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【新业务】经皮穿刺椎体成形术


微山县人民医院

宣传科 小编

近期骨外科在介入科开展新业务经皮穿刺椎体成形术,手术过程顺利,病人恢复超于预期,家属十分满意。

手术前确定手术方案

现在向大家介绍一下,椎体成形术:

椎体成形术,临床全称为 (percutaneous vertebro plasty,PVP),属于微创手术,是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯,polymethylacrylate,PMMA)或人工骨达到强化椎体的技术。

1984年由Deramond发明并首次应用,1987年法国医师Galibert首次应用于椎体血管瘤的治疗,1994年美国首次报道将PVP应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗。

术前准备

简要介绍手术过程:

通过在患者背部做一长约2mm的切口,用特殊的穿刺针在X线的监护下经皮肤穿刺进入椎体建立工作通道,再将骨水泥注入椎体内稳定骨折椎体,防止进一步塌陷。

未注射骨水泥前透视

术中

其优点是:

1.止痛

PVP,具有确实可靠以及高效的止痛作用,文献报道疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形,有学者报道PVP即刻止痛有效率可以达到97%,疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛,患者总体满意率在90%以上。临床经验也同样证实PVP有相当惊人的早期止痛作用,可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。

2.减少并发症

PVP手术时间约30分钟,术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。由于患者早期活动,避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便,避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。

骨水泥注入后透视效果

通俗易懂的给大家总结一下:

患有骨质疏松合并椎体压缩性骨折的病人,通过椎体成形术,可以达到迅速止痛,术后24小时离床恢复正常生活的目的。



有意向或疑问可咨询:

褚主任:13954756556

孙主任:15553751199

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微山县人民医院宣传科

介入科 修航宇供稿


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