常一吃饭就上腹胀,上腹痛,早饱,
嗳气,食欲不振,甚至恶心,呕吐……
去医院做了各种检查都没发现什么问题,
我得的究竟是什么病?
其实,上述现象可以归类为功能性消化不良!
一
什么是功能性消化不良
器质性消化不良是有器质性改变的,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性肿瘤等,可以在相关检查下排除。有些全身性系统疾病也会引起消化功能异常,如糖尿病性消化不良、进行性系统性硬皮病等。
而功能性消化不良,没有器质性改变,就是说您身体的零件没有坏,只是没有好好干活了。
这些症状可持续或反复发作,病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周;其源于胃十二指肠区域的一种或者一组消化不良症状,并且没有器质性或者代谢性疾病。
医学上一般这样定义:
有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,但临床上并没有发现有消化系统结构、形态和生化上的异常表现。也就是说,前提是你的胃肠肝胆胰没有损伤。
二
功能性消化不良不能随便下诊断
满足以下条件才可以诊断为消化不良:
1.有上述功能性消化不良症状;
2.内镜检查正常或排除了慢性胃炎活动期(如出血,糜烂)以及溃疡,肿瘤等器质性病变;
3.实验室,B超检查或X线检查排除了肝,胆,胰等脏器的器质性病变;
5.排除幽门螺杆菌感染。注意,合并幽门螺杆菌感染的成为Hp相关性胃炎,不属于功能性消化不良的范畴,建议规范杀菌可改善胃部症状哦!
还有一点值得注意的是,因为很多胃炎、溃疡、肝胆疾病、甚至胃癌都有上述类似症状,所以,要充分检查排除后,才能诊断!
三
发病原因
功能性消化不良发病原因较为复杂,主要以下几点:
与胃动力下降、胃/十二指肠内脏神经过于敏感以及精神心理障碍等因素有关。所以当工作压力大、情绪波动、睡眠不佳、休息不好、烟酒刺激时更容易发病。
四
治疗手段
功能性消化不良作为一种反复发作的功能性胃病,起病多缓慢,病程较长,呈持续性或反复发作,西医多从制酸药、促动力药、助消化药等方面进行治疗,其特点是起效快,作用明显,但长期或大量使用上述药物,部分可以引起不良反应,并且存在停药易复发。中医药治疗功能性消化不良的疗效虽不如西药迅捷,但疗效稳定,不良反应小,复发率较低,因此在治疗功能性消化不良的过程中,患者可选择中西结合的方式,以发挥中西医各自的优势,进行优势互补。
五
自我调理
1.保持心理健康可以预防功能性消化不良发生,减轻消化不良临床症状。
2.注意少吃少喝碳酸饮料、油炸食品、咖啡、牛奶、奶酪、甜食、豆类、面包及辛辣食物。
3.本病预后良好,但应注意随访功能性消化不良症状可反复或间断发作,影响生活质量,如果症状持续不缓解或者出现报警症状,应立即复查电子胃镜,排除其他器质性疾病。
4.平时要保持良好的睡眠,戒烟限酒。
专家介绍
黄穗平,男,医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师,广东省名中医。现任广东省中医院脾胃科大科行政主任,国家中医脾胃病重点专科学科带头人,兼任广州中医药大学脾胃研究所副所长,世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长,中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、中华民族医药学会脾胃病分会副会长、广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会名誉主任委员、脾胃病专业委员会副主任委员、广东省医师协会消化内镜医师分会副主任委员、岭南(华南)中西医结合诊治幽门螺杆菌相关性胃病学术联盟主席、广东省中医院中医药辨治慢性胃病创新团队领头人,专攻中医优势病种慢性胃炎、胃癌前病变及胃早癌。擅长中医、中西医结合诊治消化系疾病及消化内镜诊治技术,培养硕士生、博士生60多名。主持国家自然科学基金、卫生部、国家中医药管理局、广东省科技厅等各级科研课题20多项。曾获广州中医药大学科技进步奖、广东省中医药科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖和著作奖。主编著作7本,副主编著作8本,发表医学论文180多篇。获得“首届岭南名医”、“首届羊城好医生”、"2017胡润-平安中国好医生"称号。
出诊时间:周二上午广东省中医院二沙岛医院3楼特需门诊,周三上午健康咨询及夜间内科门诊广东省中医院总院(大德路111号),周四下午固生堂岭南国医馆东山分馆(广州市中山一路48号)。
编辑:欧阳芬 责编:宋莉萍
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