“狡猾”的胃食管反流病如何预防？ ——《加油！好医生》第19期

反酸、烧心、恶心、打嗝……你遇到过这些情况吗？今天《加油！好医生》为广大观众带来医学主题——胃食管返流。这个病看似不常见，其实非常流行。

通过流行病学调查发现，正常人群中有5%-10%的人都或轻或重地患有胃食管返流的症状。而在一些重度的难治的胃食管反流患者中，有相当于三分之一的患者有焦虑抑郁的情况，并且胃食管返流病非常“狡猾”，也就是说它的症状多变，往往具有迷惑性而导致误诊。因此，加强对胃食管返流病的重视和认知很有必要，广大乡村医生更应该提高相关医疗技能，服务广大百姓。

胃食管反流病是什么原因造成的呢？北京中医药大学东方医院消化内科副主任医师王志斌在节目中表示，胃食管反流病症状非常复杂，由于各种因素而引起胃食管连接处，抗反流机制不好好“工作”，不能阻止胃、十二指肠内溶物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等，反流物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄，严重的还会癌变。

专家表示，胃食管返流病人应该避免食用可乐等碳酸饮料，油脂食物、甜食、柑橘西红柿等水果，应该适当增加蛋白质、膳食纤维等的摄入。同时要高度重视晚餐，因为很多容易出现胃食管反流的人有一个特点，叫夜间酸突破。这类人群在晚上的泌酸会突然增多，这便和患者的晚餐有相当大的关系。因此，晚餐吃不好更可能增加夜间反流的发生。专家提醒，睡前要做到胃内的净空，可减少夜间胃酸分泌，降低反流发生。晚餐要早点吃，一般睡前2-3小时禁食，水都不要喝，晚餐不要吃过多，不要吃宵夜，而抑酸药物应该在餐后吃。

如果出现夜间反流难受，以下方法可以缓解：

（1）推荐高枕卧位，枕头抬高20cm左右，尽量左侧卧姿势，正常结构人的胃窦位于上腹偏右下方，胃底位于左上腹；

（2）早点吃晚餐-距离睡前2-3小时，保证胃部净空；

（3）睡前适度的活动，尽量避免平卧、弯腰等活动等。

如果你在生活中也有反酸、打嗝不断等胃食管反流的症状出现，不要忽视，要多注意饮食的健康，同时及时就医。了解更多医学知识，请持续关注由好医生集团大力赞助的大型健康公益答题闯关类节目《加油！好医生》。

节目于每周五14：43-15：13在CCTV-7首播，次日00:12--00：42重播，并在好医生药业官方微信公众号上推送相关内容。