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【高血压专栏】高血压的形成原因,如何进行药物控制

正常成年人的血压值定义为心脏收缩时(收缩压)120毫米汞柱和心脏舒张时(舒张压)80毫米汞柱。当收缩压大于或等于140毫米汞柱或者舒张压大于或等于90毫米汞柱时,就视为血压升高或高血压

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高血压的形成


高血压指的是收缩压和(或)舒张压升高而导致身体重要器官受损的综合征,而高血压的本质就是动脉系统的病变。在高血压早期,全身细、小动脉首先受到损伤,发生痉挛,反映在血压上即为血压持续波动状态。


在早期如果不加以重视、不及时干预,那么细、小动脉反复痉挛,血管内的压力持续升高,最终导致血管壁增厚、变硬,形成动脉硬化,使得血管管腔狭窄甚至完全闭塞,使血压持续升高,就成了真正的高血压


所以,一旦出现高血压,说明正常的压力已经不能让血液顺利通过动脉系统,动脉系统已经“不堪重负”,出现了较为严重的病变。



药物控制


被诊断为高血压后,最重要的一件事就是---吃药。


高血压需要终身服药---无论这个结果多么让人心惊,但这是事实。



吃降压药的目的不是治“病”。


实际上,降压药物并不能治疗高血压的病因,而是为了减少并发症的发生,把高血压带来的危害降到最低。


高血压时,动脉粥样硬化情况较严重,血液中的胆固醇、脂肪等杂质在血管内膜上越积越多,最终导致血管闭塞,如果发生在营养心肌的冠状动脉上就会导致冠心病、心肌梗塞,发生在脑部的脑血管就会出现脑卒中等疾病。


有研究报道,血压每上升20mmHg,危及生命风险就会翻一番。而随意停用降压药会使血压控制不稳定,如果血压长期处于高峰值,尤其是收缩压达到170~180mmHg时,血液很难通过“又窄又紧”的心、脑血管,会导致很多严重的危及生命的疾病发生。


所以,有效避免血压持续升高对每个高血压患者都刻不容缓。



如何

正确服药?


开始服用降压药时,要服用既能获得适度的降压,而副作用又相对较少的药物,观察一周后,血压下降不理想,再采用作用机理不同的两种或两种以上的药物联合治疗,以使血压得以控制。需要指出的是,联合应用降压药时,应该是一个一个药物逐渐增加,每种药加上后要观察至少3~5天,血压下降不明显时再加另一种,以防用量过大,出现低血压。


1、尽量使用长效降压药物。降压药根据各自作用时效不同分为长效、中效与短效制剂。


长效药,患者一天只需服用1次,药效即可维持24小时以上,有利于保持血压稳定。


短效药却只能维持8小时左右的药效,故一天需服药3次,若有1~2次漏服则可能引起血压大幅波动。


2、不要随意更换药物。只要服用降压药后血压稳定在正常范围,就应长期坚持服用,不要随意换药,否则容易引起血压波动,导致危险。


3、非药物治疗是基础。所有高血压患者都应养成良好的生活习惯,非药物治疗对于降低血压有非常重要的作用。


平时血压控制较好的患者也可能因为某种生活上的原因(如精神紧张,疲劳过度等)使血压一时应激升高,患者常常会加服药物,期望症状迅速缓解。其实此时应首先保持镇静,静坐或安卧,15~30分钟血压即可下降。若无效再加服降压药物。

 


服用降压药一定要避免的5大误区:

1.以自我感觉来估计血压的高低。

2.血压一降,立即停药。

3.降压过快、过低。

4.不根据具体情况,片面追求血压达到正常水平。

5.不改变不良生活习惯,仅依赖降压药。



元和药业祝您健康


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