有一天上午,一位阿叔和阿姨带着一位小女孩来到药店咨询,店员经过询问:小女孩现在5岁,前几天有咽喉炎,店员推荐了一盒罗红霉素颗粒和一盒鱼腥草颗粒。
用药后几天,患者出现了头晕、畏寒、腰痛的症状,幸好送医院抢救及时,脱离了生命危险。医生对该患者检查,发现患者有蚕豆病。鱼腥草颗粒成分中有金银花,是蚕豆病的禁用药。
蚕豆病:G6PD缺乏症,是一种葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症,该类患者进食蚕豆类食物和禁用药(强氧化性的药物),引起急性溶血。
轻度出现头晕、畏寒、腰痛,重度出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿液类似咖啡色或者浓茶样,肝、脾肿大,甚至出现肾衰竭等等,不及时抢救可能会危及生命,如果抢救及时,一般就不会有生命危险。
简单地来讲:蚕豆病是葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症,因为缺乏了这种酶,接触不了蚕豆类和强氧化性的药物。
该病属于遗传性,男性多于女性,我国南方占最多,无特效药物治疗,只要没有进食蚕豆类食物和禁用药,永远不会发作。
有一些医生曾经说:婴幼儿出生时虽然检查出来有蚕豆病,但是随着年龄的增长病情会慢慢消失,这种情况必须根据个人的体质来决定。
呋喃类:代表药:呋喃唑酮
磺胺类:代表药:磺胺嘧啶
硝基咪唑类:代表药:甲硝唑
喹诺酮类:代表药:盐酸左氧氟沙星
抗疟疾药:代表药:喹宁、伯氨喹啉
对乙酰氨基酚、维生素C、K 氨基比林、非那西丁、保泰松、安乃近、黄莲素、阿司(赖氨)匹林、保婴丹、开口茶、婴儿素、七厘散、苯妥英钠、秋水仙碱、丙磺舒、格列本脲、多柔比星、普鲁卡因、锑波芬、亚甲蓝、异烟肼、乙酰半胺 、扑尔敏
中药和包含有中药的成分:
金银花、薄荷、川黄莲、樟脑、番泻叶、大黄、腊梅花、雄黄、奈酚、熊胆、牛黄、珍珠粉
外用:无极膏、紫药水、平安膏
有一些药师说:一些外用的药物含有蚕豆病成分的禁用药,只要搽在外边的皮肤,没有经过体内的肾脏吸收,理论上药物是安全的。这种情况用药是否安全,未能够完全证实,要进一步研究。
(这里只作一部分的列举)
禁用:
维C银翘片、感冒灵颗粒(胶囊)、鱼腥草颗粒、小儿咽扁颗粒、新复方大青叶片 小儿感冒颗粒、小儿热速清颗粒、保济丸(口服液)、氯芬黄敏片、黄莲上清丸 、清开灵口服液、牛黄解毒片、 氨咖黄敏胶囊、羚羊感冒片、乙酰半胱氨酸颗粒
可以用:
布洛芬 布洛芬混悬滴剂(美林) 阿莫西林 头孢类 猴耳环消炎片(颗粒) 蒲地蓝消炎片(口服液) 抗病毒口服液 小柴胡颗粒 小儿七星茶颗粒 四磨汤口服液 氨溴索 右美沙芬 思密达 双岐杆菌三联活菌颗粒 肠虫清 氯雷他定
外用:碘伏消毒液 红霉素软膏 宝宝湿疹膏 氧化锌软膏 退热帖
1.不要进食蚕豆类食物,包括禁食蚕豆加工类食物和禁用蚕豆病的禁用药物。
2.蚕豆开花时不要去看。
3.家里不要放置樟脑丸。
4.生病时不要随便用药,要在医生或者药师的指导下用药。
5.蚕豆病患处就诊或者购药时,要告知医生或者药师。
蚕豆病患者,只要不进食蚕豆类食物,不用蚕豆病的禁用药,永远不会发病,可以和正常人一样学习、工作、生活、结婚、生育等等。
蚕豆病用药注意事项有哪些?