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大家好,欢迎来到《兰神说药》。
今天我们将围绕什么是蚕豆病,对于蚕豆病的患者能使用什么药物,不能使用什么药物来进行讲解。
对于这种病,大家生活当中应该很少见,但是我们一定要以防万一。什么是蚕豆病?我们在讲蚕豆病之前,先来看一个案例,就是我们平时生活当中有见到的,一个男性36岁,他有一天就因为感冒发烧然后出现咽部疼痛,然后去当地医院就诊。
本身来讲,该患者他被诊断为上呼吸道感染,然后这个医生给他用了左氧氟沙星,但是万万没有想到,该患者有畏寒、寒颤、腰痛或者是皮肤巩膜黄染的症状。经过医生诊断,原来他是一个蚕豆病的患者。
什么叫做蚕豆病呢?所谓的蚕豆病,其实就是因为患者本身该患者他体内缺乏了葡萄糖 -6- 磷酸脱氢酶,正是因为他缺乏这种酶,所以会导致他的红细胞破坏并且是溶血。所以说对于蚕豆病的患者用了这样的药物会引起溶血。
蚕豆病其实是属于一种遗传性的疾病,男性和女性的比例大概是7比1。在广东或的是广西这里所占的比例比较大,尤其是在广西和海南地区占了10%以上,就是说全国来讲,如果是有100个这样的患者的话,那么在广西可能就有10个。
那么对于蚕豆病的患者,其实大部分终身是没有临床症状的,如果是没有发病,对于他的寿命或者是生活质量是没有什么影响。
讲到这里,可能会有同学会问,对于这么蚕豆病他到底是严重还是不严重?当然如果是对于蚕豆病的患者,他如果没有接触蚕豆或者一些药物,那么终身基本上是不会发作的,除非在诱发因素的情况下就会发病。
那么对于蚕豆病的患者,需要注意使用什么药物,这是我们必须要求掌握的!
第一类就是抗生素,因为他们的生活当中难免会有感冒、发烧的症状,在这个时候可能会利用到抗生素,对于抗生素什么样类型的抗生素可以引起蚕豆病患者溶血?例如:最常见的就是磺胺类、喹诺酮类,对于这两种类型的抗生素是我们生活当中用的比较多的。
当然还有其他类型,像氯霉素、呋喃唑酮这些都是可以诱发溶血
第二个类型,就是用于感冒的一些药。例如我们生活当中用的这个对乙酰氨基酚、阿司匹林、抗过敏药氯苯那敏,这三个药物,都是可以诱发蚕豆病的。
所以说对于蚕豆病的患者应该避免使用复方的感冒药,因为对于复方感冒药,其实很多里面含有氯苯那敏,或者是扑热息痛。
当然如果他们感冒了怎么办?其实可以选用布洛芬,布洛芬是不会诱发蚕豆病溶血。
第三个的类型就是中药。很多研究证明,像樟脑、黄连、金银花、熊胆、番泻叶、薄荷这样的中药,也可以诱发蚕豆病的溶血。
第四个类型就是中成药,药店卖的一些药,维C银翘片,还有**感冒清颗粒、胶囊,因为它里面都含有对乙酰氨基酚。还有双黄连、牛黄解毒片、感冒清颗粒,这些药物都是可以诱发的。我们对于蚕豆病的患者,他们要用到这些药物,一定要记得提醒!
当然最后一种就是蚕豆,因为他本身叫做蚕豆病,所以他绝对是要禁食蚕豆。
凡是患过本病的,或者是他们家族里面有人员患过这个病的。无论是成人的还是小孩儿,他们都是要禁止食用生的或者熟的蚕豆,对于他们来讲,一定要远离蚕豆花粉。
所以我们对于药师来讲,一定要知道这一类的人群,禁止用什么药物,可以用什么药物,这是我们应该掌握的!
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