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这些高血压患者,要警惕了!


背景

    目前我国高血压患者达3.3亿,几乎每四个人之中就有一个是高血压高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。很好地控制高血压,对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。高血压不但患病人数多,而且降压药物种类繁多,有利尿降压药,β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂、直接扩血管药物等,别说高血压患者,许多刚毕业的医生也不好准确把握“庞大”的降压药。许多高血压患者往往合并其他疾病,比如血脂高、血糖高、肾病等,这些“复合型”高血压患者在日常降压药的选择上需要科学合理,正确的选择让您事半功倍,有效降低心脑血管意外的发生。在抗高血压大家族中钙离子拮抗剂——苯磺酸氨氯地平片(商品名:高适宁)具有诸多优势,以下这几类“复合型”高血压患者,请优选高适宁。

 
高血压合并左心室肥大的患者

    高血压伴有多种心血管危险因素,患者血压调节机制失去平衡,导致血压升高,心脑肾等靶器官结构和功能发生改变,其中以左心室肥厚较为常见,进一步发展可能会成为心力衰竭。人的血液流动主要靠左心室收缩来推动的,外周阻力增大,为了让四肢末端获得血液灌溉,左心室就需要使出洪荒之力收缩泵血,时间长了就累趴下肥大了,但苯磺酸氨氯地平片可以抑制钙离子内流,抑制心肌的收缩力及传导,并抑制血管平滑肌的收缩使血管扩张,所以可以逆转左心室肥厚


高血压合并肾损害、尿微量蛋白或者尿蛋白阳性的患者


   高血压是肾脏损伤的关键因素之一是慢性肾病的病因,同时也是其并发症。高血压导致肾损害的一个重要的早期指标就是尿微量蛋白,血压越高,微量蛋白尿发生率越高。服用氨氯地平可以保护肾脏功能,显著降低蛋白尿,降低患者风险。

合并有血糖异常的患者
  高血压病人在选择降压药物时同样需要考虑药物对血糖的影响。比如利尿降压药氢氯噻嗪具有减少胰岛素分泌,增加胰岛素抵抗和低血钾作用,使糖耐量异常或临床糖尿病加重的作用,所以对于血糖代谢异常的患者,适合服用氨氯地平,因为其可以改善胰岛素抵抗,增加胰岛素对葡萄糖的摄取。


合并有血管性痴呆的高血压患者


    血管性痴呆脑血管疾病导致临床认知障碍,严重影响患者生活质量,其发生原因是细胞钙离子超载,造成神经细胞死亡。苯磺酸氨氯地平片是第三代钙离子拮抗剂,在降压的同时,调节神经细胞内钙离子含量,改善钙超载所致的神经病例改变,缓解缺血灶的血管痉挛,所以合并血管性痴呆的高血压患者适合用氨氯地平。


合并冠心病的高血压患者
   最新的临床研究结果显示,苯磺酸氨氯地平片具有抗动脉粥样硬化作用,长期应用于冠心病患者可显著减少心血管事件,因为其可以改善冠状动脉血管的血流,降低心肌耗氧量。
    以上可见,苯磺酸氨氯地平片是降压药,但其还能“兼职”许多功能,左心室肥大、肾损害、高血糖、血管痴呆和冠心病的人群伴有高血压的时候最适合选择之。高血压用药的基本原则首先是能够控制高血压,使其降至正常范围;同时,还要考虑纠正危险因素、减少靶器官损害、逆转已有的形态和功能的异常。例如对老年人单纯收缩期高血压宜选用苯磺酸氨氯地平片这一经典的降压药。


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