我市首例骨搬移技术治疗糖尿病足顺利开展【技术新突破】
近日，我院骨创伤一科赵占富主任团队诊治一名糖尿病足患者，并经过充分准备顺利完成了临汾市首例胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足。 患者患有2型糖尿病20余年，日常血糖控制不佳，长期存在的高血糖，导致了全身多个器官组织（眼底、心脏、周围血管、神经）的慢性损害以及功能障碍，其中双眼视网膜及左足足趾更是因为严重病变在本次入院前行手术治疗。 赵占富主任团队应用目前国内外流行的先进新技术，在我市首次采用胫骨微创横向骨搬移对患者下肢血管病变进行治疗，在迁移的过程中下肢毛细血管组织重新建立，从根源上改善由于肢体血供不足所导致的远端组织缺血坏死。
骨搬移技术治疗糖尿病足，是用小腿上的胫骨(粗骨)＂开窗＂一块，每天缓慢的一个mm横向拉，形成大量骨痂，也就是＂骨折＂以后生长的骨痂。它的作用，骨痂生长过程也就是毛细血管重建过程，毛细血管重建之后，上面分支到达毛细血管网，足的血供得到改善。这在过去是没有的，通过毛细血管，毛细血管网加压到达足的血供，提高30%-40%血液供应量。 此项技术是预防糖尿病足继续复发的一个有力的微创方法，这种手术简单有效，对人身体没有大的损害，搭架子后，骨搬移过程不影响日常生活，糖尿病足大部分患者都能接受，术后解决血供减少，解决足温偏低等问题。特别是老年人更愿意接受，解决足部创面因缺血经久不愈合的难题。
随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率也越来越高，其中糖尿病足就是最容易发生的严重并发症之一。糖尿病足的治疗比较困难，其导致足感染、溃疡、坏疽，最后截肢。我院骨科采用胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足，是基于Ilizarov张力应力法则开发出来的治疗下肢缺血性疾病的技术。采用胫骨截骨骨瓣利用横向骨搬移外固定架，以每天1mm横向牵拉搬移，实现肢体牵拉区域"新生血管与微循环"的重建，改善肢体远端血供，最后使得糖尿病足溃疡愈合。 胫骨横向骨搬移的方法很好的解决了微循环重建的问题，从根本上解决了糖尿病引起的组织缺血坏死，达到良好的治疗效果，并且手术具有相对操作简单，创伤小，住院时间短等特点，是糖尿病足患者的福音。（骨科 孙江维）
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