参考了一下国内其它的规模比较大的生殖中心目前针对平时有采精困难的试管婴儿患者,采取以下办法规避取卵日无精可用的风险:
1:提前冷冻精液,尤其针对精液常规问题不大的患者,因为平时如果存在采精困难,由于取卵日当天夫妇相对比较紧张,另外女方面临取卵手术尽量避免性交中断可能对取卵产生的不良影响,另外在紧张的情况下男性性唤起方式不充分可能会导致当天采精质量与平时采精结果有很大“出入”。另外精子冷冻复苏的技术非常成熟,精子好的时候冷冻保存,是最好的选择,但缺点是花费稍高
2.西地那非或他达拉非助勃并特制避孕套取卵前性交中断采精.针对一些特殊患者存在一定的失败率,另外增加取卵感染风险。优点是花费稍低。
3.电动取精仪取精。针对一些功能性射精功能障碍或者外伤导致的永久性射精功能障碍患者,可以采取此法。缺点是获得精子数较少。
4.附睾睾丸穿刺取精 针对以上方法失败者、以及梗阻性无精子症者、隐匿性无精子症取卵日没有精子者、取精困难拒绝提前冷冻精子取卵日无法取出精子的患者、外伤导致的重度射精功能障碍者等。缺点是有创,花费较高。
总原则:依据病情,最少的花费,最可靠的办法,毕竟试管的花费相对较大,做好每个环节的充分准备,事半功倍,以免因小失大。