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Tags: 高血压 脑小血管病变 MRI 认知功能
高血压与认知功能障碍相关,可能是因为它是白质高信号(WMH)、腔隙、脑微出血发生发展的一个主要危险因素,这些变化是脑小血管病变的MRI标记。研究这些MRI标记的存在或进展与高血压患者的认知能力下降之间的相关性较少。近日,高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估高血压患者4年期间基础存在的和进展的脑小血管病变MRI标志与认知功能下降之间的相关性。
在这项纵向研究中,高血压患者在基线和4年后进行了神经心理学评估和大脑MRI检查。对脑室周围白质和皮质下脑白质、腔隙和脑微出血的存在和进展进行了可视化评估。
该研究共纳入了128例原发性高血压患者(90例原发性高血压患者和38例高血压腔隙性卒中患者),平均年龄为58.6±12.2岁。在简单回归分析中(P=0.001)和在校正了基线WMH存在和潜在混杂因素的多变量分析中(P=0.004),脑室周围WMH进展与认知能力下降相关。在多变量分析中,脑室周围WMH进展的R2为5.6%,而基线室周WMH存在的R2为0.6%。研究人员没有发现其他MRI标记的基线存在和进展与认知能力下降之间存在显著的相关性。
在高血压患者中,为期4年的脑室周围WMH进展与认知能力下降有关,而基线脑室周围WMH和认知能力的下降之间无相关性。这些结果强调了预防高血压患者WMH进展的重要性。
原始出处:
Uiterwijk, Renske.et al.MRI progression of cerebral small vessel disease and cognitive decline in patients with hypertension.Journal of Hypertension. 2017. http://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/2017/06000/MRI_progression_of_cerebral_small_vessel_disease.19.aspx