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临床考点:妊娠期高血压疾病的治疗(考试要点,不看后悔!)

导语:

临床医师考试复习过程中,如果遇到妊娠期高血压疾病,大家最头痛的就是什么时候应该终止妊娠,什么时候应该继续观察或者药物治疗呢?针对妊娠期高血压疾病治疗的问题,请看下面的经验总结。



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说到促进胎肺成熟就不得不说终止妊娠的时机了,这也是一个很让大家头痛不已的问题。


①妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇可期待至足月。


②重度子痫前期患者:妊娠<26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;妊娠26~28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗;妊娠28~34周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,促胎肺成熟后终止妊娠;如病情稳定,可考虑期待治疗,并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构;妊娠≥34周患者,胎儿成熟后可考虑终止妊娠;妊娠37周后的重度子痫前期应终止妊娠。


子痫:控制2小时后可考虑终止妊娠。


只有重度子痫前期这里的情况是比较复杂的,所以大家针对这个进行记忆就可以了。可以进行简单的概括,28周以前就可以终止妊娠了。28~34周的患者病情稳定继续妊娠,不稳定促进胎肺成熟就可以终止妊娠,而34周以上的患者可以直接终止妊娠,这样是不是会容易一些呢。

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