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【4S+项目患者教育系列】了解中风,远离中风


什么是中风

中风又称脑卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所导致的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木为主要临床表现的一种病证。多见于中老年人, 以40-70岁为中风高发期。

中风数据大调查

据2016年脑卒中流行病学报告称:

  • 我国现有脑卒中患者7000万人,每年新发脑卒中200万人;

  • 每年卒中死亡人数165万人,死亡率是美国的5倍;

  • 每12秒即有一个中国人发生脑卒中,每21秒就有一个中国人死于脑卒中;

  • 40 岁以上的中风发病人群近50%;

  • 每年因中风而死的中国人占所有死亡人数的22.45%;

  • 而预防得当,80%的脑中风可以预防


中风预防两步走:

第一:既病防变,即治疗干预

注意对三高人群的早期控制,降压、降糖、降黏、降脂、保持大便通畅是预防中老年人中风病发率的有效手段。

第二:未病先防,即健康生活方式干预

1.定期体检:流行病学调查中风发病高发人群主要集中在40-64岁,肥胖型人群体检应提前。

2.规律起居: 劳逸结合,不可过度劳累,加班熬夜,不可过度早起,讲究生活规律,起居应顺应四时变化规律。

3. 冬季预防:本病之发生多见于寒冷之际。这是由于寒受于外则腠理闭、气血郁滞则痹阻不通而发病,冬季保暖预防更应重视。

4.科学饮食:指节制饮食,不可过饱,慎摄油腻高脂之物,不可嗜咸,戒烟限酒,不可纵欲贪色,思欲无度。

5.调畅情志:心情要豁达、心胸要宽广,不可争强好胜、小肚鸡肠、脾气暴戾、抑或郁闷寡欢。


病发先兆要了解

(1) 突然出现头昏目眩、视物旋转、甚则头晕欲仆,恶心呕吐或头脑发胀,头重脚轻、摇晃不稳;

(2) 突然感到一侧或两侧肢体麻木、抽动、挛急、感觉减退、软弱无力或一侧肢体蚁行感;

(3) 突然出现语言蹇涩,甚则失语、失读;

(4) 突发视物黑嚎或失明、复视、幻视;

(5) 突发吞咽困难或口眼歪斜、不自主口角流涎或口眼抽搐;

(6) 突然出现全身异常疲惫,倦怠懒言、嗜睡;

(7) 突发一过性嗅觉异常;

(8) 突发一过性肢体矛盾运动,如一手穿袜子一手脱袜子;

(9) 突发一过性体像障碍,如感到三条腿或抱着孩子等;

(10) 反复口舌咬伤,吞咽老噎等。

如果出现上述任何一条,必须第一时间拨打120急救


中风急救越早越好

脑卒中发作后 3-4 小时之内在医学上称之为 " 急救黄金时间窗 "。发病时间越短,抢救治疗效果越好。不要有"再等等看"的心理。时间延误的每一分钟,都有大量的脑细胞出现不可逆性的死亡,耽误越久,就越有可能遗留下瘫痪等后遗症,甚至危及生命。 

2016 年的研究报告显示:

  • 只有16.9% 的中风病人知道中风的最初症状;

  • 只有18.8% 的患者利用了 120 医疗急救系统;

  • 有约33% 的患者没有被急救车上的医生正确诊断为中风 


2016年10月30日,复旦大学附属闵行医院赵静医生和美国宾夕法尼亚大学麻醉和重症治疗科刘仁玉医生联合发表了“中风120.”两位医生参照美国经验,遵循中国特点,首创既可方便记忆,又能迅速识别中风患者的 “1-2-0” 3步法。 

参考文献:

[1]丰广魁,奚肇庆.中风先兆证危险因素分析与干预[J].中国中医急症,2006,15(2):160-161

[2]张树泉.中风先兆证治探讨[J].中国中医急症,2011,20(10):1639-1655

[3]赵静,刘仁玉.“中风120:中风迅速识别和即刻行动之中国策略”.柳叶刀神经病学,2016,10.30日

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