CT造影增强扫描是静脉内注射一定剂量的含碘水溶性造影剂,在某些病变在CT平扫上呈等密度改变,或者已显示在平扫CT上的病灶,而不能明确其血供是否丰富,则有必要借助于造影增强病变。
造影剂进入体内后在各部位的数量和分布,常依各不同组织器官及其病变的内部结构的特点呈现一定的密度和形态差异,实践充分证明,增强扫描显著地改善了某些器官CT检查的分辨率和诊断准确率。
CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出,小部分肿瘤的定位诊断,肿瘤分布范围,浸润和转移以及CT引导下的活检;适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定;适用于全身各部大血管病变等的检出和定性诊断。
一项最新研究发现,常用于CT增强扫描的含碘造影剂,对大部分人来说都是非常安全的。来自梅奥的放射科医生Dr.Robert McDonald 是本研究的主要作者,至少一半使用造影剂使病情得到更好的诊断。
对于造影剂的剂量,我们严格要求按照国内要求,常用的CT增强造影剂为60%繁影葡胺,成人用量通常在60~100ml,医院选用80ml,儿童用量按每公斤体重60%泛影葡胺1.5ml计算,均能获得满意的增强效果。
1.在做增强前我们还会做检查前准备
1、嘱咐做增强扫描的病人,上午应禁食早餐,下午应禁食中餐。
2、嘱咐做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。
3、嘱咐做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。
2.在做增强前我们还会做造影剂过敏实验方法
1、静脉注射实验方法:将同一品种造影剂1ml(30%)缓慢注入静脉,观察15分钟,出现恶心、呕吐、头晕、荨麻疹、心慌、气急等症状者属阳性反应,严重者出现休克。
2、皮内实验方法:将同一品种造影剂0.1 ml(30%) 注入前臂皮内,另在其下方或对侧前臂注入同量的蒸馏水作对照,15分钟后观察,出现超过直径1cm 的红斑或丘疹,或有伪足形成者属阳性反应。
3、结膜实验方法;将同一品种造影剂1~2滴直接滴入一侧眼内,另眼滴入生理氯化钠溶液作对照,3~4分钟后观察,试验侧眼结膜明显充血,甚至血管怒张或曲张和有明显刺激者为阳性反应。
我们会做好各种准备和预防,如果您在贵医院做增强造
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