神经外科作为临床风险最高、挑战最大的学科之一，手术要在大脑内异常复杂的神经中游走、划动，用手术刀跋涉人体最为危险的地带，被形容为“在刀尖上跳舞”。
近日，临河人民医院神经外科首次成功在超声引导定位下完成左额叶胶质瘤切除术。目前，该术式已向医院申报新技术项目。
54岁的韩女士，因头痛持续一周，就诊于临河人民医院神经内科门诊，头颅CT及MRI检查示：脑胶质瘤。肿瘤如果不及时通过手术切除，患者不仅头痛症状会加重，而且还会继续压迫脑组织，导致患者肢体瘫痪，甚至形成脑疝，危及生命！遂收住神经外科准备手术治疗。
脑胶质瘤仿佛是一个“卧底”，在脑中像树根一样张牙舞爪地生长，它和正常脑组织没有明显界限，术中很难确认边界。加之大脑内神经密集，如何精准切除肿瘤而很好地保护正常脑组织和神经，是手术成败的关键。术中哪怕前后或深浅多切1毫米都会令患者可能因神经功能受损出现失语、一侧肢体瘫痪或全身瘫痪等并发症。因此，手术风险之高，难度系数之大，让许多神经外科医生望而却步。石奉武主任和医生们仔细研究患者的治疗方案......
患者及家属的极度信任，让石奉武主任决定手术。精准定位肿瘤边界是这台手术成功的关键。经科内反复讨论后，决定术中通过超声来实时定位病变位置、边界以及与周围组织的关系，辅助完成这例高难度的手术。
麻醉成功后，手术开始。在超声科刘婷婷副主任超声精准定位引导下，在北大医院神经外科主任张家湧教授的协助下，石奉武主任和张俊平副主任高度专注、有条不紊地实施手术，经过一层一层地抽丝剥茧，穿过异常复杂又柔弱的脑组织，历时4小时，终于在显微镜下全部切除肿瘤。术后第二天，患者神志清楚，语言流利，四肢活动自如，生命体征平稳。
患者及家属非常庆幸选择了在临河人民医院手术。困扰她的头痛症状消除了，神经功能未因手术而受到任何影响。“我这个手术难度非常大，却没用去大医院，在当地就给做了，真是太了不起了！这次手术不仅效果好，而且花费也少。”术后处于恢复期的韩女士高兴地说。
“实施这种颅内肿瘤切除术，过去完全凭主刀大夫的经验确定手术入路、方向，寻找并切除肿瘤。现在有了超声引导，就可以明确肿瘤的具体部位、深度、周围血运的情况，保证了手术入路、方向的准确无误，实现了手术的精准治疗。”石奉武主任说。
此例手术的圆满成功，再次彰显了医院的学科协作程度和神经外科的综合实力。 （图文/王凤丽）
编辑：杜慧敏 审核：门丽琴
