高血压讲堂
很多高血压患者朋友向我们平台反映:平时也会按照医生的指导来服用降压药,但是一段时间之后就会觉得自己血压不高了,是不是可以把降压药减一点了,少吃一些啊,关于这个问题,元和小编今天就跟大家好好说一说。
高血压在人群中的发生率是很高的,得了高血压,一定要引起重视,切不可对血压放任自流,如果血压得不到有效控制会带来许多负面效应,严重的可引起脑出血,脑梗,高血压肾病,冠心病等。
降压药用量不是不能减,而是要根据具体情况!
如果血压已经低于90/60mmHg,以高压为准,低压可以低一点没关系。如果高压都低于90了,那当然必须减药或停药了。
情况一:
对于刚检查出来得了高血压的患者初始如果生活干预还是不能将血压降下来,那么就要使用药物来控制血压。开始使用高血压药物可能剂量不好掌握,许多人要么吃的剂量小,血压达不到预计水平,要么剂量大,血压降得过低,这些都是用药过程中存在的普遍性问题。所以这时候是可以根据血压的高低来调整药物的,比如药物减量,增量,减少用药次数或者增加用药次数,单一用药或者联合用药,不过药物的调整应该都需要在监测血压变化的状态下由医师来指导完成。
情况二
对于一些缓释制剂的降压药物来说,降压速率比较慢,可能需要1-2周或者更长时间才能让我们的血压控制在理想范围,所以使用此类药物,不要心急,血压会慢慢降下来。
情况三
还有一种情况,有时候随着年龄的增加,脑供血会越来越差,那么即便是一个看似正常的血压也不能满足老年人的脑供血,会出现头晕,昏昏沉沉的感觉。这一部分人即使血压没低于90,也需要酌情减药,使得血压既满足脑供血,也不至于特别高。比如说130,140,这个需要根据个人情况。
情况四
很多人三四十岁就出现高血压,开始吃药,而我国暂时有没有那么多私人医生,不可能出现血压波动就去医院。而血压受很多因素影响。比如温度,情绪,别的病情,失眠,环境等等。但也不是看见血压比平时高就马上加药,除非180以上。否则先观察看看,多休息一会,多测一测,再决定,如何确实高,可以适当加一点相对温柔一点,安全一点的药物,比如沙坦类。即使吃多了,也很少造成低血压。再继续观察血压变化。
降压原则:长效平稳保护靶器官
何谓长效平稳呢?
也就是要选择一些长效的药物,长效降压药,缓慢释放药量,使得在24小时内,或接近24小时药物都在不断的释放,以起到长效平稳降压的作用。而目前即使长效药也必须一天一次,因为现在的药物只能做到接近24小时缓慢起作用,缓慢降压,而超过24小时药物基本就没有效果了。所以一旦停药,或减药,血压必定波动。
高血压是慢性疾病,需要长期甚至终身吃药,有的患者担心药物的依赖或副作用,就会隔三差五的停药,血压降下来就停药,血压一上来就又开始用药,其实这种用药方法是极其错误的,这样容易造成血压波动较大,对心脑血管都会造成严重伤害,药物虽然有副作用,但是相比长期吃药让血压保持一个相对平稳的水平带来的益处那就是微不足道了。
元和健康助手温馨提示:
高血压朋友要学会管理自己的血压,不能随意增减用药量!
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