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戒了海鲜啤酒就能远离痛风?太天真!

得了痛风注定与海鲜无缘了?治疗痛风需要终身服药吗?

不少痛风患者都有这样的疑问。医生指出:血尿酸升高并不代表一定会得痛风,两者存在概率关系。痛风患者需要长期借助药物将血尿酸控制在目标值。




误区1

血尿酸高=痛风


当血液中尿酸浓度高到一定程度,就会析出尿酸盐结晶,沉积在关节,刺激关节滑膜,诱发炎症,关节就会红、肿、热、痛,这就是痛风形成的原理。

血尿酸增高是身体的代谢出了问题,并不是说血尿酸超出正常值就一定会得痛风,二者存在一定概率关系。尿酸长期超过400umol/L,1%的人会转为痛风,超过500umol/L,8%会转变为痛风,超过600umol/L,10%的人会痛风

医生解释说,如果患者只是单纯的血尿酸增高,还未发生痛风性关节炎,可以去看内分泌代谢科。如果已经发生了让人痛不欲生的痛风性关节炎,则需要到风湿免疫科就诊。


误区2

痛风缓解后,血尿酸控制可以“宽松点”?


痛风缓解后,血尿酸控制可以“宽松点”?

痛风的急性期过后,更需要把血尿酸控制在目标值,不让痛风反复发作。


误区3

管住嘴就能远离痛风



我已经不敢吃肉和海鲜,不沾一点酒,为何痛风还是反复发作?

研究表明:

食物跟痛风存在一定的关系,红肉、海鲜、酒精、果糖等都会增加痛风发生的风险。

影响痛风发作的原因很多。人体尿酸只有20%左右是由食物里的嘌呤和核蛋白代谢形成。因此,即使控制饮食,也可能因糖尿病、高血脂、肥胖等其他原因发生痛风


误区4

得了痛风就与海鲜无缘?


得了痛风就与海鲜无缘了吗?医生介绍,海产品里的海蜇、海参属于第一类食物,可以放心大胆地食用。鲳鱼、贝壳类、鲶鱼、带鱼等则属于第三类食物,属于痛风患者的禁忌类食物。

建议

处于痛风急性发作期的患者,饮食以第一类食物为主。牛奶和鸡蛋可以作为补充蛋白质的推荐。如果有高脂血症,可以喝低脂奶。

饮食里也有一些可以减少痛风发作的风险,比如低脂奶、咖啡、富含维生素C类的食物、樱桃等。但如果已经发生痛风,不建议喝太多咖啡。啤酒嘌呤含量并不高,但会阻止嘌呤代谢,影响尿酸波动,因此最好限制饮酒。



处于缓解期患者可采用“严二松五”的方法,即一周有两天采用急性期饮食只吃第一类食物,其余五天采用缓解期饮食可以第一类和第二类食物为主,多选第一类食物,第二类食物选嘌呤含量偏低的,而且也要限制分量为每天不超过100~150g。


注:

根据食物所含嘌呤多少大概分为四类:

第一类:

含嘌呤很少的食物(每100g含嘌呤<30mg),包括:奶类、奶酪、蛋类、水果类、可可、咖啡、茶、豆浆、糖果、蜂蜜、精制谷类如富强粉、精磨稻米、蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜、以及海蜇、海参等部分海产品。

第二类:

含嘌呤较少的食物(每100g含嘌呤<75mg),包括:芦笋、菜花、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、鳝鱼、鸡肉、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包等。

第三类:

含嘌呤较多的食物(每100g含嘌呤75-150mg),包括:扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、鲤鱼、鲶鱼、大比目鱼、鲈鱼、鲳鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、野鸡、鸽子、鸭、野鸭、鹌鹑、鹅、绵羊肉、兔、鹿肉、火鸡、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡汤、淡肉汤等。

第四类:

含嘌呤最多的食物(每100g含嘌呤150-1000mg),包括:动物肝、脑、肾、胰脏、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、浓肉汤、肉精、浓肉汁等。



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医生用药权威指导《临床诊疗指南—肾脏病学分册》推荐用药


【适应人群】

    用于肌酐、尿素氮或尿酸偏高者,尤适用于慢性肾脏病伴高尿酸血症患者。

    高尿酸血症、痛风、CKD合并高尿酸血症患者。

    高磷血症,但无高钙血症和血管钙化者。

【用法用量】

    6-8片/次,3次/日,3个月为一疗程;

    白天:两餐之间服用;晚上:睡前服用;

    高磷血症患者服用时:需与含钙的磷结合剂联合使用,餐中服。

    与其它药物间隔1小时以上。


仅供医学药学专业人士参阅



河北长天药业有限公司

始建于1947年,前身为中国共产党领导下的冀中旗帜大药厂,到现在已有七十年的悠久历史,为新中国的解放及医药卫生事业做了卓越贡献。长天药业始终致力于人类健康事业,现已发展成为集研发、生产、销售为一体的现代化制药企业。公司始终秉承“追求卓越,关爱健康”的经营理念,坚持走产品创新和品牌发展之路,积极履行社会责任,为社会奉献更多更好的药品。



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