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王先生因右上腹胀痛不适、持续性发烧入院，上腹部CT示肝右叶占位性病变，既往曾有胆结石史。进行了相关的检查，如抽血、腹部增强CT、肝炎病毒血清抗原抗体等等，都不能确定肝右叶占位的性质，王先生越来越担心，这样怎么办呢？我院普外二科经过详细的考虑，仔细了解并分析病情，建议做肝穿刺活检病理检查。
王先生：这一穿刺会不会把我的肝脏捅破了，是不是很危险？
李大夫：肝穿刺活检一般相当安全。经皮的肝穿刺活检已有100余年的历史，近年来，由于穿刺器械和操作方法的改进，并制定了严格的适应症和禁忌症，是在B超或CT引导下可以看到穿刺针进针、到了哪里、穿刺后肝脏的情况（也就是在影像系统的全程监视及引导下进行）。取到的肝脏组织类似1条红色线虫样（2cm红色线状），对肝脏基本没有什么不良影响。
王先生：肝脏穿刺很疼吧，别看我人高马大的，其实我可怕疼了！
李大夫：不疼！做个局部麻醉再穿刺，就像平时打针一样，真正穿刺只需要几秒钟，加上皮肤消毒、影像引导，整个过程也就10来分钟吧。
王先生：非得要做这个肝穿刺吗？别的检查不行吗？
李大夫：别的检查都替代不了肝穿刺病理检查。肝穿刺病理检查是直接反映肝脏情况是金标准，而其它检查均是间接反映肝脏情况。
王先生：已经做了那么多检查也不知道肝占位病变，肝穿刺能确定吗？
李大夫：首先肝穿刺是直接区病变组织进行病理化验，是目前诊断的金标准，可以确定病变的性质，对今后选择治疗方案有意义。
王先生：肝穿刺前后我有什么准备的？我能吃东西吗？我需要躺多久？需要家人照顾多久？
李大夫：手术前后可以正常饮食，只是别吃太多、太咸、太油腻。手术后你也是个四肢自由的人，你需要卧床休息24小时就回归正常状态了，近日不要进行剧烈活动，我们医生护士一直都在观察您的情况，不需要紧张。
经过一系列沟通和交流，王先生已经充分信任李大夫了，并决定把他的肝脏交给李大夫。一切准备就绪，在CT引导下，李大夫进行操作，整个操作过程大概10分钟，顺利、安全。
再听听王先生亲身经历后的体会。
王先生：这个其实还好啦（会心一笑），没想象那么恐怖，整个过程一点也不疼的，只是操作完第二天打针那个点有点痒，像小蚂蚁爬的。现在我的肝脏情况也搞清楚了，医生已经为我制定了专门的治疗方案，我会配合治疗的。
李大夫提醒大家：肝穿刺活检病理检查术远没有字面上看上去这么恐怖，相对安全、无痛苦，是肝脏疾病诊断的金标准，可以评估病情严重程度及预后，也是观察治疗效果最准确的标准。早检查，早确诊，早治疗，阻止肝脏疾病进一步发展！
