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健康长寿生命钥匙
概 述
粉刺性乳痈是一种特殊类型的乳腺炎，相当于西医的浆细胞性乳腺炎、乳腺导管扩张症或肉芽肿性乳腺炎，多在非哺乳期或非妊娠期发病，好发于产后2～5年，近年来在重庆地区发病率逐年增加。本病由肝郁化热，肉腐化脓而成，易反复发作。本病病程较长，可长达数月或数年，若早期发现、早期诊断、早期治疗，一般预后良好。
病 因
本病形成的病因尚不明确。目前发现与乳头内陷、情志抑郁不畅、激素水平紊乱、泌乳素增高、抗精神病药物治疗、外伤以及肥胖等因素相关。
临床表现及诊断
根据症状可将本病分为四期。
并发症及危害
本病临床与乳腺癌鉴别困难。延治失治可致形成多发脓肿、多条窦道或瘘管及慢性僵块多期并存，经久难愈，易造成乳房畸形。
预防与调护
1.经常保持乳头清洁，清除分泌物。
2.保持心情舒畅。
3.清淡饮食，忌食鱼腥发物、辛辣刺激之品。
4.适当控制体重。
5.发病后积极治疗。
中医治疗
（一）内治法
中医药对本病治疗效果较好，主要采用外治法为主的治疗方法，无明显瘢痕，最大程度保证乳房的完整性。中医内治讲究辨证论治，若临床表现为乳头凹陷，乳晕部结块红肿疼痛，辨证属肝经郁热，治疗以疏肝清热，可选用柴胡清肝散；若表现为乳房脓肿自溃或切开后久不收口，脓水淋漓，形成乳漏，辨证属正虚邪滞，治疗以扶正托里，可选用托里透脓散。
常备中成药
加味逍遥丸、蒲公英颗粒。
（二）外治法
1.肿块期
采用功劳木液外敷。
2.成脓期
采用提脓药捻法引流。
3.瘘管期
可用加压包扎法压迫残腔及窦道，使其腔壁新肉得以粘合而促进愈合。
4.其他外治法
艾箱灸、针灸及HYJ炎症治疗仪。
日常食疗方推荐
乌梅柠檬汁
将10颗左右乌梅过水冲洗干净，放入大汤锅中加3/4水量，大火煮开，沸腾后转用小火慢慢炖煮，直至汤色变成深棕色透明、梅肉化开为止（水量不够的时候可以反复加水）。将汤汁煮干成1L左右的浓缩汁，加少许冰糖，关火，静置冷却。将浓缩汁滤渣后装瓶，放入冷藏室冷藏。喝时可以取汁50mL，加柠檬1片，加3～4倍水稀释后饮用，也可再加入少许糖调味。
凉拌折耳根
选折耳根肥嫩根部（也可连同嫩芽）掐成长约一寸的段，用清水淘洗干净，麻油适量，可常规加醋、蒜、味精和少许白糖等调料拌匀即可食用。适用于肝经郁热型粉刺性乳痈。
1.本病极易误诊为乳腺癌，因此，需到乳腺专科就诊。
2.本病极易反复发作，建议治疗结束后定期复查，同时口服中药以预防复发。
【完】
每周二、周五，“悟道健康”栏目定期推送的重庆地区常见病多发病中医预防与治疗相关知识。
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