刘**,女,56岁,住院号:321**8,住院时间:2017-05-11
右肩疼痛活动受限3月。
3月前劳累受凉后出现右肩疼痛活动受限,呈刀割样疼痛,在当地医院给予药物治疗,疼痛缓解不明显,并有逐渐加重趋势。为求进一步治疗收入院,发病来,一般状况可,神志清,精神可,二便正常。
右肩关节疼痛,局部皮温正常、感觉正常;右侧喙突、肱骨小结、大结节压痛(+++),VAS:6分。右肩关节明显活动受限,以前屈、后伸均受限明显;霍夫曼征(-),双手肌力正常,余查体未见明显异常。
一般生化检查无异常。
MRI平扫:1、右侧肩关节积液;2、肱二头肌长头肌腱水肿
右肩关节周围炎
神经阻滞治疗
治疗3天后,疼痛缓解,VAS:3分。
治疗10天后,疼痛明显减轻,VAS:1分,右肩活动基本正常,出院。
出院后3月随访,疼痛消失,肩关节活动正常。
肩周炎是疼痛科常见病,多与受凉、劳累、外伤、退变等因素有关。缓解疼痛和恢复关节活动度是肩周炎的治疗目的。急性期病人的疼痛症状较重,而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致;肩关节粘连期各方向活动均受限,关节功能障碍是其主要问题,关节运动障碍再次引起疼痛加重。针对此患者,诊断明确。
河南省中医院疼痛科有较为丰富的治疗肩周炎的经验,治疗方法有理疗、神经阻滞、针灸、弧刃针、小针刀等,此患者比较紧张,我们采用了神经阻滞疗法。此疗法是疼痛科治疗的一个基础治疗,对疼痛科大部分与软组织损伤有关的问题都有较好疗效,但前提是一定要准确判断病灶位置、准确治疗。
别忘了转发到朋友圈↗↗↗
你可能感兴趣的